Cukrzyca typu 1 jako czynnik ryzyka osteoporozy

Osteopenia, osteoporosis and bone fractures aresignificantly more common in type 1 diabetespatients than in healthy population. The main factorsassociated with decreased bone mineral density arethe onset of diabetes before puberty, long durationof the disease and poor metabolic control. Pathogenicfactors of osteoporosis in type 1 diabetes are insulinand IGF-1 deficiency, hyperglycaemia, ketoacidosis,dyslipidaemia, active vitamin D deficiency, increasedurine calcium excretion, decreased levels of sexhormones and coexistence of coeliac disease or otherautoimmunological diseases. In our paper we describemechanisms that may disturb bone remodellingand be a cause of inappropriate function ofosteoblasts and osteoclasts in type 1 diabetes.Presented data indicate usefulness of periodicdensitometric examinations in patients with type 1diabetes.Osteopenia i osteoporoza oraz złamania kości występują u chorych na cukrzycę typu 1 istotnie częściej niż u osób zdrowych. Wpływ na zmniejszoną gęstość kości ma rozpoznanie cukrzycy przed okresem dojrzewania, dłuższy czas trwania choroby, niewłaściwe wyrównanie metaboliczne. Czynniki patogenetyczne rozwoju osteoporozy w cukrzycy typu 1 obejmują między innymi niedobór insuliny i IGF1, hiperglikemię, kwasicę metaboliczną, dyslipidemię, niedobór aktywnej witaminy D, zwiększone wydalanie wapnia z moczem, niższe stężenia wolnych hormonów płciowych, współistnienie choroby trzewnej lub innych chorób autoimmunologicznych. W pracy omówiono mechanizmy na drodze których w cukrzycy typu 1 dochodzi do zaburzenia remodelingu kości, to jest do nieprawidłowej funkcji osteoblastów i osteoklastów. Przedstawione dane wskazują na celowość okresowych badań densytometrycznych u osób z cukrzycą typu 1