Adenoma pleomórfico vs lesão linfoepitelial benigna. Diagnóstico clínico e histopatológico

Introduction: the pleomorphic adenoma is the neoplasm with the highest incidence of salivary glands, representing around 3-10% of the tumors of the head region; the benign lymphoepithelial lesion, on the other hand, has been widely recognized as a common cause of enlarged parotid gland in patients usually infected with HIV. The cystic lesions of the parotid gland are rare, characterized by being slow-growing, asymptomatic tumors of firm consistency and covered by healthy skin or mucosa. Objective: to describe the histological, clinical and imaging characteristics, which must be carried out in a multidisciplinary manner, in order to carry out an appropriate and accurate treatment plan for the pathology. Clinical case: male patient attending the clinic due to asymptomatic tumor lesion located in the right preauricular region. Magnetic resonance of the area is sent confirming the lesion, a surgical approach is made to eliminate the injury and compromised tissues, subsequently, histological study confirms the diagnosis of pleomorphic adenoma. Conclusion: Although surgical intervention is the treatment of choice for both, the pleomorphic adenoma and the benign lymphoepithelial lesion, it is imperative to perform an exhaustive clinical, imaging and histopathological study of the possible lesion, thus ruling out other entities that require a treatment plan totally different, avoiding mistake.Introducción: el adenoma pleomorfo es la neoplasia de mayor incidencia de glándulas salivales, representando alrededor del 3-10 % de los tumores de la región de cabeza. La lesión linfoepitelial benigna por otra parte ha sido ampliamente reconocida como una causa común de agrandamiento de la glándula parótida en pacientes por lo general infectados con VIH. Las lesiones quísticas de la glándula parótida son poco frecuentes, se caracterizan por ser tumores de crecimiento lento, asintomático, de consistencia firme y cubiertos por piel o mucosa sana. Objetivo: describir las características histológicas, clínicas e imagenológicas, las cuales han de llevarse a cabo de manera multidisciplinaria, para realizar un plan de tratamiento adecuado y acertado de la patología. Caso clínico: paciente masculino que asiste a consulta por presentar lesión tumoral asintomática, ubicada en región preauricular derecha. Se envía resonancia magnética de la zona confirmando la lesión, se realiza abordaje quirúrgico para eliminación de la lesión y tejidos comprometidos. Posteriormente, estudio histológico confirma el diagnóstico de adenoma pleomorfo. Conclusión: Aunque la intervención quirúrgica es el tratamiento de elección tanto del adenoma pleomorfo como de la lesión linfoepitelial benigna, se hace imperativo realizar un exhaustivo estudio clínico, imagenológico e histopatológico de la posible lesión, y así descartar otras entidades que requieran un plan de tratamiento totalmente distinto, y así evitar cometer errores.Introdução: o adenoma pleomórfico é a neoplasia com maior incidência de glândulas salivares, representando cerca de 3-10% dos tumores da região da cabeça. A lesão linfoepitelial benigna, por outro lado, foi amplamente reconhecida como uma causa comum de aumento da glândula parótida em pacientes geralmente infectados pelo HIV. As lesões císticas da glândula parótida são incomuns, caracterizadas por serem tumores de crescimento lento, assintomáticos, de consistência firme e recobertos por pele ou mucosa sã. Objetivo: descrever as características histológicas, clínicas e de imagem, que devem ser realizadas de forma multidisciplinar, a fim de realizar um plano de tratamento adequado e correto para a patologia. Caso clínico: paciente masculino que comparece a consulta por lesão tumoral assintomática, localizada em região pré-auricular direita. Uma ressonância magnética da área é enviada confirmando a lesão, uma abordagem cirúrgica é realizada para remover a lesão e os tecidos comprometidos. Posteriormente, um estudo histológico confirma o diagnóstico de adenoma pleomórfico. Conclusão: Embora a intervenção cirúrgica seja o tratamento de escolha tanto para o adenoma pleomórfico quanto para a lesão linfoepitelial benigna, é imprescindível a realização de um estudo clínico, de imagem e histopatológico exaustivo da possível lesão e, assim, descartar outras entidades que requeiram um plano de tratamento totalmente diferente, evitando assim cometer erros