Rola mózgowego peptydu natriuretycznego w pierwotnym nadciśnieniu tętniczym

The neurohormonal system of natriuretic peptides is involved in cardiovascular regulation. Discovered in 1988 by Sudoh brain natriuretic peptide (BNP) is a 32-aminoacid cardiac hormone, separated from N-terminal part of propeptide, named NT-proBNP. The level of BNP in healthy subjects is low. Its level is increased in heart failure, arterial and pulmonary hypertension, renal insufficiency and in elderly. In women the level of BNP is higher than in men of the same age. Past observations show that the levels of BNP and NT-proBNP in patients with hypertension and left ventricular hypertrophy, lower ejection fraction and diastolic dysfunction is higher. The significance of the natriuretic peptides in patients with hypertension and preserved left ventricular function is largely unknown.Peptydy natriuretyczne stanowią układ neurohormonalny związany z regulacją krążenia. Odkryty w 1988 roku przez Sudoh i wsp. mózgowy peptyd natriuretyczny (BNP) jest 32-aminokwasowym hormonem, oddzielanym od N-końcowej części propeptydu nazywanej NT-proBNP. U zdrowych osób stężenie BNP jest niskie. Znacząco wzrasta między innymi w niewydolności serca, nadciśnieniu tętniczym i płucnym, niewydolności nerek i u ludzi w podeszłym wieku. U kobiet stwierdza się wyższe stężenia BNP niż u mężczyzn w odpowiedniej grupie wiekowej. Dotychczasowe obserwacje wskazują na wyższe stężenia BNP i NT-proBNP u chorych z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lub obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory serca oraz z niewydolnością rozkurczową. Aktualnie jest mało danych na temat znaczenia diagnostycznego i prognostycznego peptydów natriuretycznych u chorych z nadciśnieniem tętniczym i prawidłową funkcją lewej komory serca