320. Strategia postępowania w odniesieniu do czynnika czasu w uzupełniającej radioterapii raka krtani w Wielkopolskim Centrum Onkologii na przestrzeni ostatnich dekad (1986–1990 i 2000–2002)

StreszczenieCzas trwania leczenia napromienianiem należy aktualnie do jednych z głównych czynników determinujących wyniki radioterapii raka głowy i szyi. W związku z tym dokonano analizy występowania oraz długości czasu trwania przerwy w uzupełniającej radioterapii u chorych z zaawansowanym rakiem krtani po całkowitej laryngektomii. Chorych, którzy zostali zakwalifikowani do analizy podzielono na dwie grupy: leczonych w latach 1986–1990 (grupa I) i w latach 2000–2002 (grupa II). W I grupie przerwy w uzupełniającej radioterapii odnotowano u 52% (160/311) napromienianych chorych, a w II u 26% (71/270). Średni czas trwania przerwy u chorych w II grupie uległ zmniejszeniu z 8,3 dnia do 4,2 dnia. Stwierdzono także zmniejszenie udziału przerw spowodowanych ostrym odczynem popromiennym z 30% (94/311) do 9% (24/270). Jednocześnie czas trwania przerwy z tej przyczyny uległa skróceniu średnio o 4,1 dnia. Również długość przerwy wynikającej z awarii aparatury terapeutycznej uległa redukcji, jednak udział przerw z tej przyczyny w obu grupach był niewielki i wynosił 3%. W grupie chorych leczonych w latach 2000–2002 wzrósł procentowy udział przerw wynikających z obecności świąt kalendarzowych z 10% (33/311) do 14% (39/270), aczkolwiek średnia długość przerwy z tego tytułu uległa nieznacznemu skróceniu tj. o 1 dzień. Podsumowując, na przestrzeni ostatnich lat, długość oraz częstość występowania przerw w trakcie radioterapii w pooperacyjnej radioterapii zaawansowanego raka krtani uległa zmniejszeniu. Nadal jednak istnieje potrzeba dokonania działań w zakresie opieki nad chorym w trakcie radioterapii, a przede wszystkim znalezienia takich rozwiązań logistycznych, które ograniczyłyby do minimum liczbę dodatkowych dni bez napromieniania w uzupełniającej radioterapii wynikających przede wszystkim z obecności przerw spowodowanych świętami kalendarzowymi