Cortical and papillary absorptive defects in gentamicin nephrotoxicity

Cortical and papillary absorptive defects in gentamicin nephrotoxicity. Renal function was examined in rats given daily injections of gentamicin (100 to 150 mg/kg) for 10 to 14 days. Whole kidney inulin clearance fell and urine volume increased. Single nephron GFR of surface nephrons varied. Some nephrons had no filtration, some had low rates, and some had high rates. Abnormal renal tubular epithelial inulin permeability was demonstrated by microinjection. Micropuncture of individual nephrons early and later in their course demonstrated reduced fluid reabsorption along the proximal convoluted tubule of superficial nephrons. Rates of fluid delivery to the late proximal and distal tubule were elevated. The rate of fluid reabsorption in the superficial loop of Henle was increased. Maximal urine osmolality and papillary tissue content of urea was reduced. The polyuria, therefore, results from decreased fluid reabsorption by proximal tubules and, probably, by papillary collecting ducts. The decrease in proximal fluid reabsorption is probably secondary to impaired solute reabsorption. A decrease in collecting duct fluid absorption can be attributed to the observed decrease in papillary solute concentration.Anomalies d'absorption corticale et papillaire dans la néphrotoxicité par la gentamicine. La fonction rénale a été examinée chez des rats recevant des injections journalières de gentamicine (100 à 150 mg/kg) pendant 10 à 14 jours. La clearance de l'inuline du rein entier a chuté, et le volume urinaire a augmenté. Le débit de filtration glomérulaire néphronique individuel des néphrons superficiels a varié. Certains néphrons n'avaient pas de filtration, certains avaient des débits faibles et certains avaient des débits élevés. Une perméabilité anormale de l'épithélium tubulaire rénal à l'inuline a été démontrée par micro-injection. Des microponctions du début et de la fin de néphrons individuels ont démontré une diminution de réabsorption de fluide le long du tubule contourné proximal des néphrons superficiels. Les débits de fluide délivré au tubules proximal tardif et distal étaient élevés. Le débit de réabsorption de fluide dans l'anse de Henlé superficielle était augmenté. L'osmolalité urinaire maximale et le contenu tissulaire papillaire en urée étaient diminués. De la sorte, la polyurie est dûe à une diminution de la réabsorption de fluide par les tubules proximaux, et probablement par les canaux collecteurs papillaires. La diminution de la réabsorption proximale de fluide est probablement secondaire à une anomalie de la réabsorption des solutés. Une diminution de l'absorption de fluide dans le canal collecteur peut être attribuée à la diminution observée de la concentration papillaire en solutés