Effets de la stimulation des afférences cutanées plantaires lors d'un programme d'activité physique multimodal de courte durée sur le contrôle postural, la sensibilité cutanée plantaire et la condition physique générale chez des personnes âgées institutionnalisées

Background: Age progression is associated with impaired postural control and thus increased risk of falls. There is little evidence that short-term stimulation of plantar skin afferents in institutionalized older adults would have a positive impact on postural control.Purpose: The objective of this study was to observe the effects of a short-term multimodal physical activity program on postural control (CP), plantar skin sensitivity (PCS), and general physical fitness (GPC) in institutionalized seniors benefiting from stimulation of plantar skin afferents through barefoot practice. A comparison with shod subjects who do not benefit from this increased stimulation of plantar skin sensitivity has also been put in place.Method: The study was conducted with 8 patients staying in a rehabilitation and functional rehabilitation service (77 ± 7.6 years). They were randomly divided into two groups: the PN (n = 4) and CH (n = 4) groups, whose members participated in a multimodal exercise program that was executed barefoot (PN) or with their own shoes (CH). The posture and SCP assessment was performed with a force platform and a Semmes-Weinstein aesthesiometer set of 6 monofilaments respectively. That of the physical capacities was carried out with three tests (HandGrip Test, SPPB and TUG).Results: Post intervention, following 11-13 sessions, no significant differences were observed between the PN and CH groups in terms of SCP, CP and CPG. However, within the FN group, between the beginning and the end of the intervention, there is a significant improvement trend for the forefoot SCP (p-value = 0.09) and the SPPB (p- value = 0.09).Conclusion: Stimulation of plantar cutaneous afferents by barefoot practice during a multimodal physical activity program shows encouraging results in terms of SCP and CPG, despite a short duration of intervention.Contexte : L’avancée en âge est associée avec une altération du contrôle postural et donc un risque accru de chutes. Il existe peu de preuves indiquant que la stimulation sur le court terme des afférences cutanées plantaires chez des personnes âgées institutionnalisées aurait un impact positif sur le contrôle postural.Objectif : L’objectif de cette étude était d’observer les effets d'un programme d'activité physique multimodal de courte durée sur le contrôle postural (CP), la sensibilité cutanée plantaire (SCP) et la condition physique générale (CPG) chez des personnes âgées institutionnalisées bénéficiant d’une stimulation des afférences cutanées plantaires par la pratique pieds nus. Une comparaison avec des sujets chaussés ne bénéficiant pas de cette stimulation accrue de la sensibilité cutanée plantaire a également été mise en place.Méthode : L'étude a été menée auprès de 8 patients séjournant dans un service de rééducation et réadaptation fonctionnelle (77 ± 7,6 ans). Ils ont été séparés au hasard en deux groupes: les groupes PN (n = 4) et CH (n = 4), dont les membres ont participé à un programme d’exercices multimodaux qui a été exécuté pieds nus (PN) ou avec leurs propres chaussures (CH). L’évaluation de la posture et de la SCP a été réalisée avec une plateforme de force et un ensemble d'aesthésiomètre Semmes-Weinstein de 6 monofilaments respectivement. Celle des capacités physiques fut effectuée avec trois tests (HandGrip Test, SPPB et TUG).Résultats : Post intervention, suite à 11-13 séances, aucunes différences significatives n’ont été observées entre le groupe PN et CH en terme de SCP, de CP et de CPG. Cependant, au sein du groupe PN, entre le début et la fin de l’intervention, on retrouve une tendance à l’amélioration significative concernant la SCP de l’avant pied (p-value = 0.09) et sur le SPPB (p-value = 0.09).Conclusion : La stimulation des afférences cutanées plantaires par la pratique pieds nus lors d'un programme d'activité physique multimodal, démontre des résultats encourageants en terme de SCP et de CPG et cela malgré une durée d’intervention de courte durée