Le dispositif intra-utérin au cuivre comme moyen de contraception d’urgence

Introduction: there are two kinds of emergency contraception (EC): hormonal EC (levonorgestrel or ulipristal acetate) and non-hormonal EC (copper IUD). The use of hormonal EC is common while non-hormonal EC (copper IUD) is very limited even though its efficacy rate is more than 99% and instates a long-term contraception.Objectives: the objectives of this study were to assess women's knowledge of non-hormonal EC and to identify hindrances to its wider use. Population and method: our study was quantitative , observational, descriptive and prospective. Women consulting in 4 family planning and abortion centers in the Paris region participated in this study. The data collection was done via self-administered paper-based questionnaires from May to October 2018. Results: we collected 397 analyzable questionnaires out of 467. All women in our study were aware of hormonal EC (100%) but only 62 (15.6%) women knew that copper IUD could be used for EC. Healthcare professionals were the main channel of information about non-hormonal EC. The main impediments to using copper IUD as EC were refusal of a foreign body, fear of pain during or after IUD insertion, and women's lack of knowledge about copper IUD for EC.Conclusion: our study shows the importance of further expanding information about EC and particularly non-hormonal EC. It also identifies several hindrances to its wider use by women. Therefore it would be interesting to study whether there are any obstacles to its dissemination and use by healthcare professionals.Contexte : il existe deux moyens de contraception d’urgence (CU) : la CU hormonale (à base de lévonorgestrel ou d’ulipristal acétate) et la CU non hormonale (DIU au cuivre). Alors que l’utilisation de la CU hormonale est fréquente, la CU non hormonale est très peu utilisée quoiqu’elle soit efficace à plus de 99% et instaure une contraception de longue durée. Objectifs : les objectifs de cette étude étaient d’évaluer les connaissances des femmes concernant la CU non hormonale et de déterminer les freins quant à son utilisation. Population et méthode : il s’agit d’une étude quantitative, observationnelle, descriptive et prospective. Elle a été réalisée par le biais d’un questionnaire papier à l’intention de femmes consultant en centre de planification familiale et d’IVG (CPF/CIVG). Le recueil des données a été effectué dans 4 CPF/CIVG de la région parisienne de mai à octobre 2018.Résultats : nous avons recueilli 397 questionnaires analysables sur un total de 467. Toutes les femmes de notre étude connaissaient la CU hormonale (100%) mais seulement 62 (15,6%) femmes connaissaient l’utilisation du DIU au cuivre en tant que moyen de CU. Les professionnels de santé ressortaient comme le principal vecteur de l’information sur la CU non hormonale. Les principaux freins à l’utilisation du DIU au cuivre comme CU étaient le refus d’un corps étranger, la peur de la douleur pendant ou après la pose, et la méconnaissance des femmes de l’usage du DIU au cuivre en CU. Conclusion : notre étude montre l’importance de poursuivre les efforts d’information concernant la CU et en particulier la CU non hormonale. Elle identifie également plusieurs freins liés à son utilisation chez les femmes potentiellement concernées. Il serait donc intéressant d’étudier les freins quant à sa diffusion et son utilisation auprès des professionnels de santé