Synnytyskivun kokemiseen vaikuttavat tekijät

Synnytyskivun kokemus on monimutkainen, yksilöllinen ja moniulotteinen vaste aistiärsytykselle synnytyksen aikana. Se koostuu naisen aivojen, kehon ja synnytysympäristön välisestä vuorovaikutuksesta. Synnytyskipu viestii synnytyksen alkamisesta, antaa tietoa synnytyksen eri vaiheista ja kertoo synnytyksen edistymisestä. Synnytyskivun kokemiseen vaikuttavien tekijöiden tunnistaminen ja ymmärtäminen auttavat hoitotyönammattilaisia havaitsemaan naiset, jotka tarvitsevat lisätukea synnytyksestä selviytymiseen. Synnytyskivun parempi ymmärrys auttaa myös tukemaan naisia kohti normaalia fysiologista synnytystä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli koota yhteen tutkittua tietoa synnytyskivusta ja synnytyskivun kokemiseen vaikuttavista tekijöistä. Opinnäytetyö koostuu synnytyskivun kokemista käsittelevästä kirjallisuuskatsauksesta ja sen pohjalta tehdystä artikkelista. Merkittäviä naisen synnytyskivun kokemiseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. ahdistuneisuus, itseluottamus ja kivun katastrofaalistaminen. Synnyttäjän ahdistuksen ja ahdistustaipumuksen on havaittu olevan yhteydessä kovempaan synnytyskipuun. Kielteiset ajatukset kivusta ja kivun katastrofaalistaminen ennustavat kovempaa synnytyskipua ja lisääntynyttä ahdistuneisuutta synnytyksen aikana. Naisen ahdistusherkkyys saattaa olla riskitekijä synnytyspelon kehittymiselle. Naisten vahvempi itseluottamus omiin kykyihin synnytyksestä selviytymisessä on yhteydessä vähäisempään synnytyskivun kokemiseen, sekä parempaan synnytystyytyväisyyteen. Itseluottamusta vahvistaa naisten parempi tietämys synnytyksestä. Lisäksi naisten tulkinta sosiaalisesta ympäristöstä, heidän kulttuuritaustansa, mielentilansa, sekä lapsuudessa muodostunut kiintymyssuhdemalli vaikuttavat synnytyskivun kokemiseen. Kätilöt vaikuttavat merkittävästi naisten synnytyskokemuksen muodostumiseen ja kykyyn selviytyä synnytyskivusta. Kätilön huolenpito synnyttäjästä raskauden ja erityisesti synnytyksen aikana auttaa synnyttäjää selviytymään paremmin synnytyskivun haasteista. Panostamalla naisten itseluottamuksen vahvistamiseen, edesautetaan positiivisemman synnytyskokemuksen muodostumista. Synnyttäjien parempi itseluottamus ehkäisee ahdistuneisuutta ja siten myös koettua synnytyskipua, sekä vähentää lääkkeellisten kivunlievitysmenetelmien käyttöä. Jatkossa mielenkiintoista olisikin selvittää minkälaisilla toimilla kyettäisiin parhaiten ehkäisemään naisten ahdistuneisuutta ja kivun katastrofaalistamista, sekä vahvistamaan heidän itseluottamustaan. Tulevaisuudessa olisikin tärkeää löytää jo varhaisessa vaiheessa ne naiset, jotka tarvitsevat lisätukea synnytyksestä selviytymiseen.Experiencing labour pain is a complicated and personal response to stimulation during childbirth, consisting of interactions between women’s brain, body and environment. Labour pain signs the start of childbirth, and provides information of the different stages and progression of birth. Identifying and understanding the factors affecting to the experienced labour pain will help nursing professionals observe women who need additional support in childbirth. The purpose of this study was to bring together the information studied about labour pain and factors affecting to the labour pain experience. Parturient’s anxiety has been associated with increased labour pain. The negative thoughts of pain and pain catastrophizing predicts increased labour pain and anxiety during childbirth. Women’s anxiety sensitivity may be a risk factor for the development of fear of childbirth. Women’s stronger self-confidence is associated with decreased labour pain and better childbirth experience. Women’s better knowledge of childbirth strengthens their self-confidence. Also women’s interpretation of social environment, their cultural background, state of mind, and attachment model formed in childhood affect to the experienced labour pain. Midwife’s care during pregnancy and labour helps parturient to cope better with the challenges of labour pain. Strengthening women's self-confidence will help to create a more positive childbirth experience. Parturient’s better self-confidence prevents anxiety and experienced labour pain, as well as reduce the use of medical pain relief. In the future, it would be interesting to find out what kind of actions could be best to prevent women’s anxiety and pain catastrophizing, as well as to strengthen their self-confidence