Development and validation of a food frequency questionnaire to assess consumption of antioxidant vitamins

Dietary antioxidants are essential in the diet by their capacity to fight oxidative stress. Some of these substances, such as vitamins E, C and carotenoids are present in fruits, vegetables, grains and other food products. To estimate the ingestion of these nutrients, this study aimed to develop and validate a Food Frequency Questionnaire (FFQ) to evaluate the intake of vitamins E, C and carotenoids in an adult population in the city of Pelotas, RS. The FFQ was developed from the food sources of these nutrients, selected from 24 hour dietary recall (24hR) applied in the population. To assess the instrument reproducibility, the FFQ was applied twice within a 15 days distance. The validity of the FFQ was tested trough the comparison to two 3-day food records (3d food records). Concordance Correlation Coefficients (CCC) were calculated to test the reproducibility and validity of the FFQ. All analyses were energy adjusted, obtained according to the 3d food records information. The ingestion was categorized in thirds, comparing the FFQs and the mean of the two 3d food records, using weighted Kappa coefficient. The CCC for reproducibility of the nutrients was 0,165 for vitamin C, for vitamin E was 0,474 and for carotenoids was 0,413. In the validity assessment, the values found were 0,399 for vitamin C, for carotenoids were 0,191 and for vitamin E, was observed a negative CCC (-0,075). The agreement between the instruments showed that among the FFQs more than 40% of the individuals were correctly classified into the same third of ingestion. Yet, comparing the FFQ and the food records, mostly were classified in adjacent thirds of ingestion. The FFQ showed fair reproducibility to evaluate the intake of vitamin E and carotenoids and good validity for vitamin C and carotenoids. The proposed FFQ is indicated to assess carotenoids consumption. It’s recommended a validation against biomarkers.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESOs antioxidantes dietéticos são essenciais na alimentação pela sua capacidade de combater o estresse oxidativo. Algumas dessas substâncias, como as vitaminas E, C e carotenoides estão presentes em frutas, vegetais, oleaginosas e em outros produtos alimentícios. Para estimar a ingestão destes nutrientes, o presente estudo teve por objetivo construir e validar um Questionário de Frequência Alimentar (QFA) para analisar o consumo das vitaminas E, C e carotenoides em uma população de adultos na cidade de Pelotas, RS. O QFA foi desenvolvido a partir dos alimentos fontes destes nutrientes, selecionados a partir de Inquéritos Recordatórios 24 horas (IR24h) aplicados na população. Para a avaliação da reprodutibilidade do instrumento, o QFA foi aplicado duas vezes com um intervalo de 15 dias. A validade do QFA foi testada através da comparação de dois Registros Alimentares de 3 dias (RA3d). Coeficientes de Correlação de Concordância (CCC) foram calculados para testar a reprodutibilidade e validade do QFA. Todas as análises foram ajustadas para o total de calorias obtido dos RA3d. Foram analisadas as categorias de ingestão em tercis, comparando os QFAs e a média dos dois RA3d, através do coeficiente de Kappa ponderado. O CCC para a reprodutibilidade dos nutrientes foi de 0,165 para a vitamina C, para a vitamina E foi 0,474 e para os carotenoides o valor foi de 0,413. Na avaliação da validade, os valores encontrados foram 0,399 para vitamina C, para carotenoides, 0,191 e para a vitamina E, foi observado CCC negativo (-0,075). A concordância entre os instrumentos mostrou que entre os QFAs, mais de 40% dos indivíduos foi corretamente classificado no mesmo tercil de ingestão. Já entre o QFA e os RAs, as maiores prevalências se encontraram nos tercis adjacentes de ingestão. O QFA construído apresentou boa reprodutibilidade para avaliação de consumo das vitaminas E e carotenoides e boa validade para vitamina C e carotenoides. O QFA proposto através deste estudo é indicado para avaliar o consumo de carotenoides. Recomenda-se a sua posterior validação em relação a biomarcadores