Enfoque clínico y epidemiológico del síndrome coronario agudo en un hospital del centro de Ecuador

Introduction: Acute coronary syndrome is the leading cause of mortality in Ecuador, despite efforts and modern diagnostic and laboratory processes continues to be a health problem worldwide and especially in developing countries. Objective: To determine the clinical characteristics and epidemiological profile of patients with acute coronary syndrome.  Material and methods: A descriptive, retrospective study was carried out on patients treated at the Cardiology Department of the Carlos Andrade Marín Hospital in the city of Quito - Ecuador. The data were selected from a sample of 207 patients and analyzed using the SPSS V.25 software.  Results: It was determined that the majority of patients resided in urban areas, the average age of presentation was 66 years (+/- 13.96). The main pathological antecedents linked to coronary syndrome were arterial hypertension, diabetes and ischemic heart disease; typical chest pain was predominant; mestizo patients presented a lower development of IAMCEST compared to other ethnic groups (OR: 0.930; 95% CI: 0.872-0.993), the history of malignancies predisposes to a larger class on the Killip scale upon admission (OR: 1,593; 95% CI: 1,093-5,871). In patients with hypothyroidism and cancer, a greater predisposition of infarction was found.  Conclusion: The timely identification and proper management of comorbidities such as cardiac arrhytimias, hypothyroidism and previous myocardial infarction are pathologies to be taken into account because they predispose to increase the presentation of coronary events and their recurrence in the population over 50 years.Introducción: El síndrome coronario agudo es la principal causa de mortalidad en Ecuador, pese a los esfuerzos y  modernos procesos diagnósticos continua siendo un problema de salud a nivel mundial y en especial en países en vías de desarrollo.  Objetivo: Determinar las características clínicas y el perfil epidemiológico de pacientes con síndrome coronario agudo.  Material y Métodos Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en pacientes atendidos en el servicio de Cardiología del Hospital Carlos Andrade Marín de la ciudad de Quito – Ecuador. Los datos fueron seleccionados de una muestra de 207 pacientes y analizados mediante el software SPSS V.25.  Resultados: Se determinó que la mayoría de pacientes residían zonas urbanas, la edad media de presentación fue de 66 años (+/- 13,96). Los principales antecedentes patológicos vinculados al síndrome coronario fueron hipertensión arterial, diabetes y cardiopatía isquémica; el dolor torácico típico fue predominante; los pacientes de raza mestiza presentaron una menor desarrollo de IAMCEST frente  a otras etnias (OR: 0,930; IC 95%: 0,872-0,993), el antecedente de neoplasias predispone a una mayor clase en la escala de Killip al ingreso (OR: 1,593; IC 95%: 1,093-5,871).  En los pacientes con hipotiroidismo y cáncer se encontró mayor predisposición de infarto.  Conclusión: La identificación oportuna y manejo adecuado de comorbilidades como arritmias cardíacas, hipotiroidismo e infarto de miocardio previo resultan patologías a tomar en cuenta ya que predisponen en mayor medida al desarrollo de eventos coronarios y recurrencia de los mismos especialmente en  la población mayor de 50 años