Quiste radicular apical abscedado. Presentación de un caso

Introduction: the apical radicular cyst is the most frequent within the odontogenic cysts of the oro-maxillofacial region, with a prevalence of 90%. It occurs in the permanent dentition, mainly in the anterior area and they are usually asymptomatic, as long as they are not associated with inflammatory processes.Case presentation: a 36-year-old male patient with a medical history who presented to the Maxillofacial Surgery consultation, reporting intense pain in the area of the upper right teeth and increased volume in the palate with a 2-year evolution period. When performing the intraoral physical examination, teeth 12 and 13 were observed with the presence of deep caries with pulp involvement and in 14 displaced fillings. There was also an increase in volume in the region of the palate with a hard elastic consistency, painful on palpation and without a tendency to limitation, related to these teeth. Radiography and a computerized axial tomography were indicated, the results of which allowed us to arrive at the presumptive diagnosis of an apical radicular cyst, which was later corroborated by histopathological analysis.Conclusions: In clinical practice, radicular cysts are found fortuitously through imaging studies, since most are asymptomatic. It should be borne in mind that acute pain and the absence of pulp vitality correspond as forms of presentation of this pathology, which is why a correct examination of the patient is necessary to make a timely diagnosis.Introducción: el quiste radicular apical es el más frecuente dentro de los quistes odontogénicos de la región bucomaxilofacial, con una prevalencia del 90 %. Se presenta en la dentición permanente, principalmente en la zona anterior y suelen ser asintomáticos, siempre que no estén asociados a procesos inflamatorios.Presentación del caso: paciente masculino de 36 años de edad, con antecedentes de salud que se presentó a consulta de Cirugía Maxilofacial, refiriendo dolor intenso en zona de dientes anterosuperiores derechos y aumento de volumen en el paladar con un período de evolución de 2 años. Al realizar el examen físico intraoral se observaron dientes 12 y 13 con presencia de caries profunda con compromiso pulpar y en 14 obturaciones desplazadas. También se apreció aumento de volumen en la región del paladar de consistencia duroelástica, dolorosa a la palpación y sin tendencia a la limitación, relacionado con dichos dientes. Se indicó radiografía y una tomografía axial computarizada cuyos resultados permitieron arribar al diagnóstico presuntivo de un quiste radicular apical, que luego fue corroborado por el análisis histopatológico.Conclusiones: en la práctica clínica, los quistes radiculares son hallados de forma fortuita mediante estudios imagenológicos, pues la mayoría se presentan de forma asintomática. Se debe tener presente que el dolor agudo y la ausencia de vitalidad pulpar se corresponden como formas de presentación de esta patología, por lo que es necesario el correcto examen del paciente para realizar un diagnóstico oportuno