Microbiological evaluation of the relationship between periodontal disease and the obstructive atherosclerotic coronary disease

O objetivo deste estudo foi avaliar a interrelação entre a Doença Periodontal e a Doença Aterosclerótica Coronariana Obstrutiva (DACO), em pacientes com indicação de Angioplastia Transluminal Coronária Percutânea (ATCP). Para esse fim, foram selecionados 18 pacientes com DACO e diagnóstico de doença periodontal crônica. Após exame periodontal, foram coletadas amostras de biofilme subgengival nos sítios periodontalmente comprometidos, bem como nos balões utilizados durante o procedimento de Angioplastia para esmagamento da placa aterosclerótica. Em seguida, as amostras foram utilizadas para verificação dos microorganismos presentes, por meio da técnica de amplificação do DNA pela reação em cadeia de polimerase (PCR). As amostras de biofilme subgengival e dos balões foram comparadas entre si e com DNA puro dos patógenos periodontais (Aggregatibacter actinomycetencomitans - Aa, Porphyromonas ginginvalis - Pg, Prevotella intermédia - Pi, Tannerella forsythensis - Tf). Ao final das análises microbiológicas, os resultados detectaram Pg em 11,1% e Tf em 38,9% dos balões de angioplastia. Nenhuma amostra de balão foi positiva para Prevotella intermédia (Pi) e para Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa). Após análise estatística pelo teste McNemar, com nível de significância de 5%, e dentro dos limites deste estudo, pode-se concluir que apesar de terem sido encontradas amostras de dois patógenos periodontais (Porphyromonas gingivalis e Tannerella forsythensis) nos balões de angioplastia e no biofilme subgengival, esta correlação não foi estatisticamente significante; não permitindo a afirmação de que exista associação causal entre a doença periodontal e a doença aterosclerótica coronariana obstrutivaThe aim of this study was to evaluate the relationship between periodontal disease and obstructive atherosclerotic coronary disease (OACD) in patients with indication for percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA). Eighteen patients with diagnose of periodontal disease and OACD were selected for this study. After thorough periodontal examination subgengival biofilm samples were collected in periodontal pockets with probing depth _ 5mm. The balloons used to crush the atherosclerotic plaques during the angioplasty procedure were collected. Bacteria found in biofilm and balloons were identified using polymerase chain reaction (PCR) assays. Bacteria from periodontal pockets were compared with the microorganisms detected in the atherosclerotic plaques obtained from the same patient and with the pure DNA of periodontal pathogens (Aggregatibacter actinomycetencomitans - Aa, Porphyromonas ginginvalis - Pg, Prevotella intermédia - Pi, Tannerella forsythensis - Tf). After the microbiological analysis it was observed the presence of Pg in 11.1% of the samples, Tf in 38.9% of the balloons. None of the balloons were positive for the presence of Pi and Aa. After statistic analysis for McNemar test, with significance level of 5%, and within the limits of this study, it can be concluded that even though two periodontal pathogens (Porphyromonas gingivalis e Tannerella forsythensis) were found both in the balloons and subgingival biofilms, the correlation between the samples was not significant, thus not allowing the assertive that there is a causal relationship between periodontal disease and obstructive atherosclerotic coronary diseas