Les Infections Invasives à Méningocoque en Seine-Maritime entre 1995 et 2005 (analyse rétrospective d'une cohorte de 221 patients. Particularités de la souche B : 14P1.7,16)

Une étude rétrospective, descriptive, portant sur l'ensemble des cas d'infections invasives à méningocoque (IIM) survenue en Seine-Maritime entre 1995 et 2005 a été réalisée, le but étant de comparer les données épiémiologiques de la Seine-maritime, sur une période de 10 ans, à celles de la France métropolitaine et de dégager les particularités éventuelles de la souche B:14:P1.7,16 sévissant tout particulièrement dans le département. Comparativement à la France métropolitaine, le taux d'incidence des IIM en Seine-Maritime était significativement supérieur pendant les deux périodes qualifiées d'hyper-endémie en 1997, et depuis 2003. Au moment de ces deux pics, le groupe des adolescents et des adultes jeunes était particlièrement touché avec une diminution parallèle du groupe 1 à 4 ans. Le sérogroupe B a été identifié dans 87% des cas (vs 59% sur la France entière) et dans près de la moitié des cas la souche B:14:P1.7,16 a été isolée. Elle appartient au complexe clonal ET5/ST32 dont la pathogénécité accrue est reconnue. Le taux de purpura fulminans était significativement plus élevé en Seine-Maritime sur l'ensemble de la période, tout groupe confondu (37% vs 26% p<0,001) ainsi que pour le sérogroupe B (36% vs 23% p