Інтегральна оцінка факторів ризику розвитку метаболічного синдрому в дітей і підлітків з ожирінням

Metabolic syndrome (MS) causes early onset of atherosclerotic changes in vessels and of type 2 diabetes mellitus not only in the adults but also in adolescents that to predetermine onset and fast progression of some severe diseases resulting in early disability and death. The aim of the study — to carry out integral assessment of risk factors for MS development in children and adolescents with exogenous-constitutional obesity (ECO). Examination of 100 Uzbek children and adolescents aged from 6 to 16 years has shown high risk of MS development in obese patients with lipid profile disorders. Thus, MS onset risk is 8.5 times higher (26.5 ÷ 3.1) in patients with triglyceride (ЕП) level ≥ 1,7 mmol/l, 5.3 times higher (44.8 ÷ 8.5) with high-density lipoproteins (HDL) level < 1.03 mmol/l, 3.5 times higher (50.0 ÷ 14.3) in НОМА-IR > 97 percentiles (1.23 — children/1.80 — adolescents), 3.1 times higher in patients with body mass index > 97 percentiles (45.2 ÷ 14.7), 2.6 times higher in HbA1c > 6.7 % (40.0 ÷ 15.4) and 2.2 times higher — when atherogenity index > 3.0 (29.4 ÷ 13.6). Conclusion. Thus, almost complete MS-dependence was detected in TG level ≥ 1.7 mmol/l (RR = 8.47; EF = 88.19 %) and HDL level < 1.03 mmol/l (RR = 5.30; EF = 81.13 %).Метаболический синдром (МС) обусловливает раннее развитие атеросклеротических изменений сосудов и сахарного диабета 2-го типа не только у взрослых, но и среди подростков, что создает предпосылки для возникновения и быстрого прогрессирования ряда тяжелых заболеваний, приводящих к ранней инвалидизации и ранней смерти. Цель исследования — проведение интегральной оценки факторов риска развития МС у детей и подростков с экзогенно-конституциональным ожирением (ЭКО). Обследование 100 детей и подростков с ЭКО узбекской популяции в возрасте от 6 до 16 лет по-казало высокую степень риска развития МС у больных с ожирением с нарушением липидного спектра. Так, риск развития МС в 8,5 раза выше (26,5 ÷ 3,1) у лиц с уровнем триглицеридов (ТГ) ≥ 1,7 ммоль/л, в 5,3 раза выше (44,8 ÷ 8,5) при уровне липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) < 1,03 ммоль/л, в 3,5 раза (50,0 ÷ 14,3) повышен при значениях НОМА-IR > 97-го перцентиля (1,23 — дети, 1,80 — подростки), в 3,1 раза — при индексе массы тела > 97-го перцентиля (45,2 ÷ 14,7), в 2,6 раза — при HbA1c > 6,7 % (40,0 ÷ 15,4), в 2,2 раза — при индексе атерогенности > 3,0 (29,4 ÷ 13,6). Выводы. Таким образом, почти полная обусловленность МС отмечается при уровне ТГ ≥ 1,7 ммоль/л (RR = 8,47; EF = 88,19 %) и ЛПВП < 1,03 ммоль/л (RR = 5,30; EF = 81,13 %).Метаболічний синдром (МС) обумовлює ранній розвиток атеросклеротичних змін судин і цукрового діабету 2-го типу не тільки в дорослих, але й серед підлітків, що створює передумови для виникнення й швидкого прогресування ряду тяжких захворювань, що приводять до ранньої інвалідизації й ранньої смерті. Мета дослідження — проведення інтегральної оцінки факторів ризику розвитку МС у дітей і підлітків з екзогенно-конституціональним ожирінням (ЕКО). Обстеження 100 дітей і підлітків з ЕКО узбецької популяції віком від 6 до 16 років показало високий ступінь ризику розвитку МС у хворих з ожирінням із порушенням ліпідного спектра. Так, ризик розвитку МС у 8,5 раза вище (26,5 ÷ 3,1) в осіб із рівнем тригліцеридів (ТГ) ≥ 1,7 ммоль/л, в 5,3 раза вище (44,8 ÷ 8,5) при рівні ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) < 1,03 ммоль/л, в 3,5 раза (50,0 ÷ 14,3) підвищений при значеннях НОМА-IR > 97-го перцентиля (1,23 — діти, 1,80 — підлітки), в 3,1 раза — при індексі маси тіла > 97-го перцентиля (45,2 ÷ 14,7), в 2,6 раза — при HbA1c > 6,7 % (40,0 ÷ 15,4), в 2,2 раза — при індексі атерогенності > 3,0 (29,4 ÷ 13,6). Висновки. Таким чином, майже повна обумовленість МС відзначається при рівні ТГ ≥ 1,7 ммоль/л (RR = 8,47; EF = 88,19 %) і ЛПВЩ < 1,03 ммоль/л (RR = 5,30; EF = 81,13 %)