An Overview of The Process of Assembling Inpatients in 2019 at The Dharma Yadnya General Hospital Denpasar: Gambaran Proses Assembling Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Dharma Yadnya Denpasar Tahun 2019

Proses assembling adalah perakitan dokumen rekam medis dengan menganalisis kelengkapan berkas rekam medis. Petugas assembling harus berusaha melakukan upaya untuk menjaga kelengkapan berkas rekam medis. Namun berdasarkan hasil wawancara petugas rekam medis, masih ditemukan berkas rekam medis rawat inap yang tidak lengkap. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran proses assembling pasien rawat inap di RSU Dharma Yadnya. Jenis penelitian ini bersifat deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Hasil dari penelitian ini menunjukan bahwa proses assembling rekam medis di Rumah Sakit Umum Dharma Yadnya sudah sesuai dengan SOP yang ada dan sudah mengacu pada Permenkes Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 tentang isi rekam medis rawat inap. Hanya saja ditemukan keterlambatan pada saat coding karena kurangnya petugas yang menyebabkan penumpukan berkas rekam medis dan ditemukannya keluhan pasien karena lamanya proses administrasi. Sebaiknya pihak manajemen rumah sakit melakukan perekrutan petugas rekam medis agar menghindari terjadinya keluhan pengguna jasa kesehatan.The assembling process is the assembly of medical record documents by analyzing the completeness of medical record files. The assembling officer must make every effort to maintain the completeness of the medical record files. However, based on the results of interviews with medical record officers, incomplete inpatient medical record files were still found. The purpose of this study was to describe the assembling process of inpatients at Dharma Yadnya Hospital. This type of research is descriptive with a cross sectional approach. The results of this study indicate that the medical record assembling process at the Dharma Yadnya General Hospital is in accordance with the existing SOP and has referred to Permenkes Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 regarding the contents of inpatient medical records. It's just that there was a delay in coding due to a lack of officers which led to accumulation of medical record files and finding patient complaints due to the long administration process. We recommend that the hospital management recruit medical record officers in order to avoid complaints from health service users