Comparative analysis of medical condition in patients with abdominal aortic aneusysm treated by open surgery versus those after stentgraft implantation.

Wstęp: Stale wzrasta zachorowalność na tętniaka aorty brzusznej (TAB), częściej pacjenci są operowani co niewątpliwie wynika z coraz to lepszej diagnostyki tętniaków. Obserwuje się też stałe udoskonalenie dotychczasowych metod operacyjnych. Nadal podstawową metodą operacyjną jest metoda klasyczna, ale wprowadzenie endowaskularnego leczenia TAB i błyskawiczny rozwój technologii wewnątrznaczyniowych zabiegów pozwalają leczyć chorych, których z powodu wysokiego ryzyka zagrożenia życia wykluczono z leczenia operacyjnego.Cel: Celem pracy była analiza porównawcza stanu klinicznego pacjentów z tętniakiem aorty brzusznej leczonych metodą tradycyjną oraz endowaskularną z zastosowaniem stent-graftu. Metody: Metodę badań stanowiła analiza dokumentacji medycznej (historie chorób, przedoperacyjne ankiety anestezjologiczne, oraz karty znieczuleń, zmiany opatrunku, gorączkowe, indywidualnej pielęgnacji, zleceń i raportów pielęgniarskich). Wyniki: Badaniem objęto 80 pacjentów z TAB. Spośród nich 40 pacjentów było poddanych leczeniu metodą klasyczną i 40 pacjentów metodą wewnątrznaczyniową (implantacja stent-graftu) w latach 2010/2011r. U pacjentów operowanych metodą klasyczną zaobserwowano różnice w występowaniu powikłań pooperacyjnych, wypisem ze szpitala w poszczególnych dobach pooperacyjnych i podejmowaniem czynności w zakresie samopielęgnacji w stosunku do pacjentów operowanych metodą endowaskularną.Wnioski: Pacjenci operowani metodą z zastosowaniem stent-graftu mieli mniej powikłań, szybciej podejmowali działania z zakresu samopielęgnacji, co wiąże się z krótszym pobytem w szpitalu w stosunku do pacjentów operowanych metodą klasyczną.Introduction: Constantly, the number of patients, operated on the abdominal aortic aneurysm (AAA) rises, what undoubtedly results from better and better diagnostic technology of aneurysms. There is also permanent improvement of existing surgery methods. The classic (open) method of operation is still most popular metod, but the inception of endovascular treatment of AAA and the rapid development of endovascular treatments allow to treat patients, who because of high operational risk were excluded from surgery. Aim: Comparative analysis of the clinical condition of patients with abdominal aortic aneurysm treated with conventional and endovascular methods.Methods: The main research method was basedon analysis of medical documents: (medical records, preoperative anesthesia questionnaires, cards of anaesthetization, bandage changing, changes of body position, individual care and frantic, orders and reports from nurses).Results: Study included 80 patients with AAA. In 2010 to 2011 year, 40 patients were treated by the classical method, and 40 by endovascular metod (stentgraft implantation). In patients who underwent classical operation, differences in the incidence of postoperative complications time to discharge from the hospital and making the activities connected with self - care were noticed as comared with patients undergoing stentgraft implantation.Conclusion: Patients operated by stent implantation have fewer complications, they take care of themselves much faster than the patients treated by classical method, what is associated with shorter stay in hospital