Udar żylny mózgu w przebiegu choroby nowotworowej

Developing malignancy is associated with venous thromboembolism and venous stroke. Age, obesity, history of breast, lung, colorectal and ovarian cancer as well as thromboembolic event increase the risk. Pathomechanisms of such complications include procoagulants secreted by malignant cells, proinflammatory cytokines produced in response to growing tumor, activation of platelets and monocytes. The diagnostics is based on clinical manifestation, neuroimaging and routine laboratory tests: platelets and white blood cells counts, D-dimers and C-reactive protein concentrations. Highly advanced laboratory tests, that enable prognosis of risk can be used as well: prothrombin fragment 1+2, clotting factor VIII, soluble P-selectin and tissue factor. Interdisciplinary Problems of Stroke 2010; 12 (1–2): 42–46Rozwój choroby nowotworowej wiąże się z powikłaniami zakrzepowo-zatorowymi, które mogą spowodować udar żylny mózgu. Wiek, otyłość, wywiad obciążony rakiem piersi, rakiem płuca, okrężnicy i jajnika oraz przebyte zaburzenia zakrzepowo- zatorowe zwiększają ich ryzyko. Patomechanizmy tych powikłań obejmują produkcję przez komórki nowotworowe czynników o działaniu prozakrzepowym, wydzielanie prozapalnych cytokin w odpowiedzi na rozwijający się nowotwór oraz aktywację płytek krwi i monocytów. Diagnostyka, oprócz oceny stanu klinicznego i neuroobrazowania, obejmuje rutynowe badania laboratoryjne, takie jak oznaczenie: liczby płytek krwi i leukocytów, stężenia D-dimerów i białka C-reaktywnego. Do wysokospecjalistycznych badań laboratoryjnych, pomocnych w określeniu ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych choroby nowotworowej, należą: fragment 1+2 protrombiny, czynnik krzepnięcia VIII, rozpuszczalna P-selektyna i czynnik tkankowy. Udar Mózgu 2010; 12 (1–2): 42–4