Prealbumina, precalicreína e protrombina na forma hepatesplênica da esquistossomose: catabolismo aumentado de proteínas da coagulação?

Prealbumin, prekallikrein and prothrombin were evaluated in 20 patients with the hepatosplenic form of schistosomiasis and in 18 subjects of a control group. With the prealbumin concentration values obtained in the latter group a reference interval (0.5 99.5%) of 97 to 389 mg/L was calculated and plasma levels below 97 mg/L assessed in 2 patients a deficiency in hepatic synthetic capacity. Mean (± SEM) prealbumin concentration in the 18 remaining patients (232 ± 13 mg/L) did not differ (p >; 0.05) from that of the control group (243 ± 11 mg/L). Otherwise these 18 patients had both mean plasma prekallikrein (34 ± 1.3 /μKat/L) and prothrombin-antigen (81 ± 3 mg/L) concentrations lower (p ; 0,05) da do grupo controle (243 ± 11 mg/l) enquanto as médias da atividade de pró-calicreina (34 ± 1 μKat/l) e protrombina (81 ± 3,0 mg/l) estavam significativamente diminuídos no grupo de esquistossomóticos (p < 0,01). Estes dados não excluem a possibilidade da pré-calicreina ou da protrombina-antígeno serem marcadores de síntese protêica pelo hepatócito mais sensíveis que a pré-albumina; se entretanto a concentração plasmática normal desta proteína indicar preservação desta função, a diminuição de fatores de coagulação poderá ser secundária a um "turnover" aumentado dos fatores de coagulação na forma hepatesplênica da esquistossomose