Prospective observation study for nine years

Vorhofflimmern und Herzinsuffizienz gehören zu den häufigsten kardiovaskulären Erkrankungen. Aktuell spielen die natriuretischen Peptide BNP und NT-proBNP vor allem im Rahmen der Herzinsuffizienzdiagnostik eine große Rolle. Diese Arbeit beschäftigt sich mit der diagnostischen und prognostischen Bedeutung der natriuretischen Peptide für die Herzinsuffizienz im direkten Vergleich zum Vorhofflimmern im Rahmen der Diast-CHF-Studie. Die eingeschlossene Kohorte umfasst 1929 hausärztliche Patienten mit kardiovaskulären Risikofaktoren, welche über insgesamt neun Jahre nachverfolgt wurden. Sowohl im Quer- wie auch im Längsschnitt konnte gezeigt werden, dass die natriuretischen Peptide besser zur Diagnostik von Vorhofflimmern als der Herzinsuffizienz geeignet sind. Somit bieten die Ergebnisse dieser Studie Anlass, die Anwendbarkeit und den Nutzen des BNP und NT-proBNP für die Diagnostik der Herzinsuffizienz zu hinterfragen, insofern keine adäquate Rhythmusdiagnostik erfolgt.Atrial fibrillation and heart failure are two of the most common cardiovascular diseases. Currently the natriuretic peptides BNP and NT-proBNP especially are used whithin the diagnostics of heart failure. This dissertation deals with the diagnostic and prognostic value of the natriuretic peptides for heart failure compared to atrial fibrillation in the context oft he Diast-CHF-study. The observed cohort includes 1929 primary care patients with cardiovascular risk factors which were followed up for a period of nine years. The analysis of both the cross section and the longitudinal section points out the higher value of the natriuretic peptides for the diagnostics of atrial fibrillation compared to heart failure. Therefore the results of this study give reason to question the usage of BNP and NT-proBNP whithin the diagnostics of heart failure, provided that no appropriate rhythm monitoring is performed.2019-08-2