Treatment of the infected burn wound

In life-threatening situations, such as infected burn wounds, lesions must quickly be induced to cover and heal by promptly reacting with systemic stabilization, debridement, and adequate wound antisepsis using polihexanide- or octenidine-based preparations. It is imperative that the microbiological tests be conducted with tissue samples, because the causal pathogens are chiefly found in the tissue itself and not on the surface; only in this way can a relevant antibiogram be generated. All interventions require the substitution of blood and all components which promote healing. Uncontrolled wound healing and scar formation must be avoided, in order to prevent subsequent interventions. So-called pain memory must be avoided by consistent, adequate pain therapy.Bei vital bedrohlichen Situationen wie infizierten Verbrennungswunden müssen durch schnelle Reaktion mit systemischer Stabilisierung, Debridement und adäquater Wundantiseptik mittels Polihexanid- oder Octenidin-basierten Präparaten Defekte zügig zur Deckung und Ausheilung gebracht werden. Die mikrobiologischen Untersuchungen müssen grundsätzlich aus Gewebeproben durchgeführt werden, da die ursächlichen Erreger meist nicht an der Oberfläche, sondern nur im Gewebe selbst zu finden sind und nur so ein relevantes Antibiogramm erstellt werden kann. Alle Eingriffe bedingen den Ersatz von Blut und die Substitution aller heilungsfördernden Komponenten. Eine unkontrollierte Wundheilung und Narbenbildung muss vermieden werden, um Folgeeingriffe präventiv zu verhindern. Durch konsequente adäquate Schmerztherapie muss das sog. Schmerzgedächtnis vermieden werden