Lähetteiden laatu natiiviröntgentutkimuksissa : Natiiviröntgenlähetteiden laadun kvantitatiivinen tutkimus Raahen sairaalan radiologian yksikössä

Röntgenlähetteiden laatu on olennainen osa turvallisen ja laadukkaan röntgentutkimuksen toteuttamista. Puutteellinen lähete voi hidastaa tutkimuksen suorittamista sekä pahimmassa tapauksessa vaarantaa potilasturvallisuuden, mikäli lähetteen tietojen perusteella kuvataan esimerkiksi väärä kohde. Aikaisemmin tehdyistä tutkimuksista on ilmennyt, että lähetteiden laatu on pääsääntöisesti hyvää, mutta puutteita on etenkin kliinisissä tiedoissa sekä tutkimusindikaation merkitsemisessä. Lähetteiden laadun arviointia on suositeltavaa tehdä määrätyin väliajoin, jotta mahdollisiin ongelmakohtiin voidaan puuttua. Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvailla Raahen sairaalan natiiviröntgentutkimusten lähetteiden laatua Säteilyturvallisuuskeskuksen asettamien kriteereiden näkökulmasta. Tutkimuksen tavoitteena oli kehittää lähetteiden laatua, lähetekäytäntöjä sekä itsearviointia Raahen sairaalassa. Tutkimustuloksia voidaan hyödyntää myös osana Raahen sairaalan radiologisen yksikön kliinistä auditointia. Tutkimukseen valittiin 200 röntgenlähetettä jokaiselta viikonpäivältä seitsemän viikon ajalta alkuvuodesta 2018. Lähetteistä ilmenneet tiedot kerättiin lomakkeeseen ja näiden tietojen perusteella muodostettiin erilaisia taulukoita ja diagrammeja kuvaamaan tutkimustuloksia. Tutkimus oli näin ollen määrällinen eli kvantitatiivinen tutkimus. Tutkimusaineisto kerättiin Raahen sairaalan radiologian tiloissa keväällä 2018. Tutkimustuloksista ilmeni, että Raahen sairaalassa tehdyt röntgenlähetteet olivat pääsääntöisesti laadukkaita röntgenlähetteelle asetettujen kriteereiden näkökulmasta. Suurin puute lähetteissä oli mahdollisen raskauden merkinnässä, sillä tieto raskaudesta puuttui kaikista lähetteistä. Eri tutkimusten tai viikonpäivien välillä ei lähetteissä ollut mainittavia eroavaisuuksia, mutta arkipäivinä tehdyissä lähetteissä oli suhteessa enemmän puutteita esimerkiksi tutkimusindikaatioiden kohdalla, kuin viikonloppuna tehdyissä lähetteissä. Jatkotutkimuksena voisi tehdä kvalitatiivisen tutkimuksen lähetteiden sisällöstä Raahen sairaalan radiologisessa yksikössä, jolloin saataisiin kokonaiskuva lähetteiden laadusta, sillä tämä tutkimus koskee vain lähetteiden laatua kvantitatiivisesta näkökulmasta. Kvalitatiivisen tutkimuksen myötä saataisiin tietoa myös lähetteiden kirjallisen sisällön laadusta.Properly written x-ray referrals are one of the most important tools for radiographers to perform a safe and quality plain radiographic examination. If the referral is not good, it can slow down the execution of examination and getting the results. In worst case scenario the bad x-ray referral can risk the patient safety if, for example, radiographer examines the wrong target according to the referral. Studies show that the referrals are mostly good and their quality is advisable. The major lacks in referrals are in telling the clinical information of patient’s clinical history and in indication of examination. It is recommended to evaluate the quality of referrals regularly so it would be possible to see the problems in referrals. The purpose of this thesis was to describe the quality of plain radiography referrals in Raahe hospital’s radiology department according to the criteria that Finnish Radiation and Nuclear Safety Authority has set. The aim of this study was to develop the quality of x-ray referrals, the practice writing referrals and self-evaluation. The results of this study can be used as a part of clinical audit. In this study there were 200 referrals that were picked randomly from every single weekday during seven weeks in January-February 2018. The information of these referrals was written in tableform and moved to Excel to form different kind of tables and diagrams to represent research results visually. The study was quantitative and the material for this study was collected in spring 2018. The results of this study show that the quality of x-ray referrals was mainly good according to the criteria. The most significant lack in referrals was the information of possible pregnancy with women who were fertile. The information of pregnancy was not marked in any referral. There were no significant differences between bone and lung examination referrals or between referrals that were written on weekdays and weekends. However, the indication of examination was better written in weekdays than on weekends. Further studies could examine the referrals with qualitative perspective in same radiology department. That would complete this study’s results and give general view of the quality of x-ray referrals in both quantitative and qualitative perspective