A study on reducing urinary protein by astaxanthin in patients with IgA nephropathy

目的 研究虾青素是否可协助降低IgA肾病患者尿蛋白排泄量.方法 这是1项患者自身对照研究.从2014年12月至2015年6月期间在北京大学人民医院肾内科门诊就诊的IgA肾病患者中选择3个月来尿蛋白稳定、肾功能稳定,预计不需要降压药物调整的患者.符合条件并愿意接受虾青素治疗的患者共17例,完成本研究者16例,平均年龄为45.4±13.4岁,男性7例、女性9例.给予虾青素1日2次,1次1～2粒,连续口服治疗3个月,服用药物前、开始服药后每个月检查24h尿蛋白定量(24hUP)、血清白蛋白(Alb)、肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、总胆固醇(TChol)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和三酰甘油(TG),共4次.用方差分析(ANOVA检验)比较正态分布的资料(治疗前后TChol、HDL和LDL);用Frie dman非参数检验比较非正态分布的资料(治疗前后24hUP、Alb、Scr、eGFR和TG),并用Wilcoxon秩和检验进行两两比较、用Jonckheere-Terpstra法进行趋势分析.结果 患者24hUP、Alb、Scr、eGFR、TChol、HDL、LDL和TG基线值分别为[2.65(1.43,5.02)] g/d、[41.0(37.6,44.2)] g/L、[135.0(95.0,224.0)]μ mol/L、[47.81 (32.91, 65.39)]ml/min.1.73m2、(5.83±1.43) mmol/L、(1.29±0.37)mmol/L、(3.20±0.86) mmol/L和[1.26(1.03,3.78)]mmol/L;治疗结束时分别为[1.35(0.86,2.96)] g/d、[42.3 (40.5, 42.7)] g/L、[154.0(70.0,192.0)] μmol/L、[41.49(32.50, 100.51)]ml/min.1.73m2、(5.32±1.12)mmol/L、(1.12±0.32)mmol/L、(3.28±0.82)mmol/L和[1.49(1.04,2.75)]mmol/L.4次24hUP及eGFR经检验存在显著的下降趋势(P＜0.001);Scr经检验存在显著的上升趋势(P＜0.001).治疗后未发现Alb、TChol、HDL、LDL和TG有显著性变化.结论 研究表明虾青素可降低IgA肾病患者24h尿蛋白定量.中国科技核心期刊(ISTIC)12718-7221