Le réseau de santé périnatale d'Auvergne (intégration des médecins généralistes et évaluation quantitative interne)

L'objectif de notre travail a été, d'une part, d'évaluer l'intégration et la satisfaction des médecins généralistes (volet 1), et d'autre part, d'évaluer sur un plan épidémiologique le fonctionnement et l'efficacité de la prise en charge médicale des patientes (volet 2) au sein du réseau de santé périnatale d'Auvergne (RSPA). Les méthodes utilisées ont été, d'une part, une enquête transversale en utilisant un questionnaire pour le volet 1, et d'autre part, une étude de cohorte pour le volet 2, de type "avant-après" portant sur l'ensemble des maternités de la région Auvergne sur les années 1999, 2001 et 2005. Pour cela, nous avons utilisé un système d'information commun créé par l'AUDIPOG et utilisé depuis 1999 par le RSPA. Les résultats ont permis de montrer pour le volet 1 que la volonté d'intégration des médecins généralistes était plutôt bonne, surtout en milieu semi rural et rural mais que leur connaissance du réseau était quant à elle, globalement plutôt mauvaise. Pour le volet 2, on note que le fonctionnement du RSPA est satisfaisant avec, en particulier, une diminution des "grands prématurés" nés en niveau I (31,1% en 1999, 8,3% en 2001, 3,6% en 2005) associée à une augmentation depuis 1999 du nombre de "grands prématurés" naissant en niveau III (44,8% en 1999, 60,7% en 2005). En conclusion, notre travail présente l'intérêt d'aborder 2 des niveaux d'évaluation préconisés au sein des réseaux par la Haute Autorité de Santé (intégration et satisfaction des professionnels et évaluation du fonctionnement et des résultats des réseaux) et montre l'utilité d'une complémentarité "ville-hôpital" plus importante dans un but d'amélioration continue de la prise en charge des femmes enceintes et de leurs nouveau-nés dans notre région.CLERMONT FD-BCIU-Santé (631132104) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF