Investigation of oculocardiac reflex during indirect ophthalmoscopy and Goldmann three mirror contact lens examinations

AMAÇ: İndentasyonla indirekt oftalmoskopi ve üç aynalı kontakt lens muayeneleri sırasında oluşabilecek okülokardiak refleksin insidansı ve ortaya çıkmasında etkili olabilecek nedenlerin araştırılması GEREÇ VE YÖNTEM: İndirekt oftalmoskopi sırasında 17, Goldmann üç aynalı kontakt lens ile fundoskopi sırasında 16, üç aynalı kontakt lens ile gonioskopi sırasında 16 hastadan elde edilen elektrokardiogram ve sağ koldan ölçülen ardışık arteriyel tansiyon ölçümleri değerlendirildi. BULGULAR: İndirekt oftalmoskopi sırasında 9 gözde (%52.9), gonioskopi sırasında 6 gözde (%37.5), üç aynalı kontakt lensle f undu s taraması sırasında 5 gözde (%31.3) okülokardiak refleks saptandı. Genç yaş okülokardiak refleks gelişimi için bir risk olarak bulunurken (p0.05). Hastalarda muayene sırasında arteriyel tansiyonda anlamlı değişiklikler, elektrokardiogram şekil değişiklikleri, aritmiler ve semptom veren klinik bulgular izlenmedi. SONUÇ: İndirekt oftalmoskopi ve Goldmann kontakt lensi ile yapılan göz muayeneleri sırasında okülokardiak refleks gelişebileceği akılda tutulmalıdır.PURPOSE: We aimed at determining the oculocardiac reflex which may occur during indirect ophthatmoscopy with indentation and Goldmann three-mirror lens applications. MATERIAL AND METHOD: Changes in brachial artery blood pressure, cardiac rythm and electrocardiographic wave configuration were monitored during indirect Ophthalmoscopy with indentation in 17 patients, fundoscopy with three-mirror lens in 16 patients, and gonioscopy with three mirror lens in 16 patients. RESULTS: During indirect ophthalmoscopy 9 patients (%52.9), during gonioscopy 6 patients (%37.5), during fundoscopy with three mirror lens 5 patients (%31.3) developed oculocardiac reflex. Young age was found as a significant risk factor for the reflex development (p<0.05), while sex, iris color and fullness of stomach were not statistically significant. There was no serious clinical symptom or change in arterial tension, electrocardiogram configuration and cardiac rhythm. CONCLUSION: It should be kept in mind that oculocardiac reflex may develop during indirect ophthalmoscopy and during Goldmann three mirror contact lens examinations