Utilizzo del dispositivo V-LOC nelle suture del parenchima polmonare: iniziale esperienza e vantaggi nelle wedge resections per via toracoscopica

RAZIONALE DELLO STUDIO.Il dispositivo V-LOC è un particolare filo dedicato per le suture continue;il vantaggio di quest’ultimo consiste nell’eliminazione della necessità di annodamento,diminuendo il tempo necessario al completamento della sutura.Questo rappresenta un vantaggio lì dove l’annodamento risulti indaginoso come durante una procedura mini-invasiva pediatrica all’interno di una piccola cavità corporea.Proprio per tale motivo abbiamo di recente iniziato ad utilizzarlo nel contesto delle suture del parenchima polmonare durante toracoscopia.METODI E RISULTATI. Riportiamo la nostra iniziale esperienza con tale dispositivo per il capitonnage del parenchima polmonare al margine della trancia di resezione in 3 casi di resezione polmonare atipica per le seguenti patologie:CCAM,sequestro polmonare intralobare,atresia bronchiale con enfisema secondario.Abbiamo confrontato di questi 3 casi alcuni parametri come la durata dell’atto chirurgico,la presenza di pnx,i giorni di mantenimento dei drenaggi toracici,con i dati ricavati dalla nostra casistica che comprende un totale di 103 malformazioni polmonari congenite trattate con approccio toracoscopico in un intervallo di tempo di 14 anni.In questa voluminosa serie il capitonnage era stato eseguito mediante sutura continua semplice con filo intrecciato 4-0 a lungo tempo di riassorbimento.CONCLUSIONI.Anche se necessitiamo di un volume maggiori di casi, sembra che l’utilizzo del V-LOC accorci il tempo operatorio e l’incidenza e la gravita del pnx post-operatorio riducendo pertanto i giorni necessari di mantenimento dei drenaggi