Resezioni arteriose isolate durante pancreasectomie per tumore

Nonostante sia molto infrequente il coinvolgimento arterioso isolato, alcuni tumori pancreatici, proprio per la posizione in cui nascono, hanno come via primaria di diffusione l’infiltrazione vascolare di un grosso vaso arterioso della regione peripancreatica. Questi, in accordo con il sistema internazionale UICC di stadiazione sono classificati come T4 e non resecabili per definizione. Scopo dello studio è descrivere una serie di 27 pancreasectomie associate a resezioni arteriose isolate effettuate presso la U.O. di Chirurgia Generale e dei Trapianti dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana (AOUP) tra il Gennaio 1993 e il Marzo 2012, analizzando i risultati nel breve e lungo termine, per verificare la morbidità e la mortalità di tale trattamento nonché le possibili prospettive future per questo tipo di malattia. La nostra esperienza mostra come pazienti accuratamente selezionati, con infiltrazione isolata del tripode celiaco e/o dell’arteria epatica, possano essere resecati con risultati simili a pazienti senza coinvolgimento vascolare e superiori a quelli offerti dalla sola palliazione o dalla terapia medica