Sosiaalityö osana kokonaisvaltaista saattohoitoa : saattohoidon työntekijöiden näkemyksiä kuolevan ja hänen omaistensa tukemisesta sosiaalityön keinoin

Laadukas, kokonaisvaltainen saattohoito vaatii toteutuakseen moniammatillisista yhteistyötä. Terveydenhuollon henkilöstön lisäksi sosiaalityöntekijä tai muu sosiaalialan ammattihenkilö tuo mukaan omanlaisensa näkökulman. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää, mitä sosiaalityö saattohoidossa on ja mikä sen merkitys on työntekijöiden näkökulmasta. Tavoitteena on, että tutkimustuloksia voidaan hyödyntää saattohoidon sisällöllisessä kehittämisessä ja löytää sosiaalityölle luonteva paikka kuolevan potilaan saattohoidossa. Tutkimusaineisto muodostuu 12 teemahaastattelusta. Haastateltavat ovat saattohoitokodeissa työskenteleviä sosiaalityötä tekeviä henkilöitä, lähiesimiehiä ja hoitajia. Tutkimuskysymykset ovat: 1) Mitä sosiaalityö saattohoidossa on? 2) Millaista osaamista saattohoidon sosiaalityössä tarvitaan? 3) Mikä merkitys sosiaalityöllä on saattohoidossa työntekijöiden näkökulmasta? 4) Mitä kehittämiskohteita sosiaalityöllä saattohoidossa on? Opinnäytetyön aineiston analyysi on toteutettu aineistolähtöisellä sisällönanalyysilla. Tutkimustulosten mukaan saattohoidossa sosiaalityötä tehdään erilaisilla koulutustaustoilla. Sosiaalityö saattohoidossa on hyvin moninaista, ja vaatii laajaa sekä monipuolista sosiaalityön osaamista. Potilaalla ja omaisilla voi esimerkiksi olla monenlaisia sosiaalietuuksiin liittyviä kysymyksiä. Taloudellisiin asioihin liittyvä ohjaus ja neuvonta onkin keskeinen osa sosiaalityötä saattohoidossa. Vähintään yhtä tärkeää on kuitenkin psykososiaalisen tuen tarjoaminen. Vaikeassa elämäntilanteessa olevat potilaat ja omaiset tarvitsevat keskusteluapua ja on tärkeää, että he kokevat tulevansa kuulluiksi. Lisäksi konkreettisen tuen antaminen on keskeistä sosiaalityössä saattohoidossa, koska potilaiden ja omaisten voimavarat ovat rajalliset. He tarvitsevat usein apua esimerkiksi erilaisten lomakkeiden täyttämisessä ja eteenpäin lähettämisessä. Lisäksi sosiaalityöhön saattohoidossa liittyy keskeisesti moniammatillinen yhteistyö. Haasteita sosiaalityölle saattohoidossa tuovat esimerkiksi ajan rajallisuus sekä potilaan ja omaisten voimakkaat tunnereaktiot vaikeassa elämäntilanteessa. Kaikkien haastateltujen mielestä sosiaalityötä tarvitaan osana saattohoitoa ja sen merkitys on suuri sekä potilaille että heidän omaisilleen. Kuitenkaan kaikissa saattohoitokodeissakaan ei ole sosiaalityön ammattihenkilöä. Sosiaalityön merkityksestä osana saattohoitoa pitäisikin puhua enemmän ja sen asemaa vahvistaa.Along with healthcare workers, social workers and other social service professionals offer their own perspectives on hospice care and thus, to achieve holistic, quality hospice care, multi-professional cooperation is required. The aim of this thesis is to discover what social work in hospice care entails and what hospice workers find its significance to be. The goal is that the results of this study could benefit the development of hospice care and that social work would naturally be established as part of hospice care of a patient who is nearing death. The research material in this study consists of twelve semi-structured interviews that were conducted by interviewing social workers, immediate superiors and nurses working in hospice facilities. The research questions were as follows: 1) What does social work in hospice care entail? 2) What type of competencies does social work in hospice care require? 3) What do hospice workers see as the significance of social work in hospice care? 4) How can social work in hospice care be improved? The data was analysed using data-oriented content analysis. The results of this study show that social work in hospice care is conducted with diverse educational backgrounds. Social work in hospice care is extremely diverse and requires extensive and diverse skills. Patients and their family members might, for example, have various questions concerning social benefits. In fact, guidance and advice on financial issues is an inherent part of social work in hospice care. Psychosocial support, however, is at least equally important. Patients and their families face a difficult life situation, where they need someone to talk to and it is crucial that they feel heard. Moreover, providing substantial support is a fundamental part of social work in hospice care, considering that patients’ and their families’ resources are limited. They often require help with, for example, filling out various forms and forwarding them. Multi-professional cooperation is also essentially connected to social work in hospice care. Furthermore, social work in hospice care can be quite challenging, considering matters such as the limited time available and the powerful emotional reactions of patients and their families due to the difficult life situation. Every interviewee in this study considered social work to be a required aspect in hospice care and to have a great significance to both the patients and their families. However, social work professionals cannot be found in every hospice facility and therefore, the significance of social work in hospice care should be discussed more and its position should become more established