Ensihoitajien fyysinen toimintakyky. : Sen mittaaminen, arviointi ja edistäminen.

Tämä opinnäytetyö kartoittaa työn toimeksiantajan, Keski-Uudenmaan pelastuslaitoksen ensihoitajien fyysistä toimintakykyä. Työssä selvitetään syitä ensihoitajien suurille sairauspoissaoloille liittyen tuki- ja liikuntaelinsairauksiin ja arvioidaan heidän tämän hetkistä fyysistä toimintakykyä. Opinnäytetyössä laadittiin ensihoitajille oma arviointimenetelmä joka palvelisi koko maata, yhtenäistäisi ja selkeyttäisi ensihoitajien fyysisen kunnon kartoittamisen ja arvioimisen sekä antaisi luotettavaa tietoa ensihoitajien fyysisestä toimintakyvystä. Opinnäytetyön teoreettinen viitekehys pohjautuu mm. Päivi Vehmasvaaran vuonna 2004 tekemään väitöskirjaan ”Ensihoitotyön fyysinen kuormittavuus ja ensihoitajien työkyvyn fyysisiä edellytyksiä arvioivan testistön kehittäminen”, Bryan Fassin tutkimuksiin ja muihin alaan liittyviin julkaisuihin. Teokset ja julkaisut ovat auttaneet alaan liittyvien teoreettisten käsitteiden määrittelyssä. Liikuntatieteellisen seuran julkaisema Kuntotestauksen käsikirja (Keskinen & Häkkinen & Kallinen 2010) antoi testikäytännöille ja testien valinnalle vahvan teoreettisen pohjan. Tutkimus toteutettiin käytännönläheisenä toimintatutkimuksena, jonka taustalla on ensihoitajien suuret tuki- ja liikuntaelinsairauspoissaolotilastot ja fyysisen toimintakyvyn mittaamiseen kenttäolosuhteissa tarkoitetun mittariston puute. Tutkimusprosessi käynnistettiin vuonna 2011 sairaankuljetuspäällikön ja ensihoitajien pyynnöstä. Tutkimuskohteeksi valikoitui vapaaehtoiset Keski-Uudenmaan pelastuslaitoksen omat päätoimiset ensihoitajat. Tutkimustuloksia vertailtiin Päivi Vehmasvaaran väitöskirjan tuloksiin ja kehittämistyöprosessin aikana saatuihin tuloksiin. Tämän toimintatutkimuksen kehittämistyönä saatiin konkreettinen kolmiosainen arviointimenetelmä, jolla ensihoitajien fyysistä toimintakykyä voidaan kenttäolosuhteissa helposti mitata. Arviointimenetelmässä kiteytyvät ne tärkeät fyysiset tekijät jotka ovat läsnä ensihoitajien jokapäiväisessä työssä. Keski-Uudenmaan pelastuslaitoksen mukaan myös maamme muut pelastuslaitokset hyötyvät toimintatutkimuksen tuloksista, sillä se sisältää ensihoitajien fyysisen toimintakyvyn arvioimisen kannalta keskeisimmät ja konkreettisimmat toimintatavat ja -mallit. Yhtenäisillä toiminta-, mittaus- sekä arviointimenetelmillä saadaan koko maata kattava kuva ensihoitajien fyysisestä toimintakyvystä. Mittaustuloksilla, tiedolla ja yhteistyöllä voidaan kehitellä apuvälineitä jotka helpottavat ensihoitajien fyysisesti raskasta työtä.The purpose of this study was to evaluate the physical performance of paramedics at Keski-Uusimaa Department for Rescue Services. Another purpose of this study was to find out why there is a lot of sick leaves related to musculoskeletal injuries among paramedics. The topic of this study came up from the needs of the paramedics themselves and from the rescue department. Based on this study, and the outcome of it, a measurement system for paramedic’s physical performance and physical work capacity was created. The theoretical framework was established on Päivi Vehmasvaara´s dissertation research from 2004 “Physical load and strain of paramedics and development of a test drill for assessing the prerequisites of physical work capacity among paramedics”. Also, the pioneering work of Brian Fass´s Fit Responder and the book “Kuntotestauksen käsikirja” by Keskinen, Häkkinen and Kallinen had a strong influence on this research. This study was carried out as development project for Keski-Uusimaa Department for Rescue Services. The basis for this research was first, the high number of sick leaves related to musculoskeletal injuries among paramedics. Secondly, the lack of a usable measuring devices or techniques that could be used in the field. This research began in 2011 as request from the paramedics themselves and from their superiors. The paramedics that took part in this research were all volunteers. The test results of this research were compared to test results of Päivi Vehmasvaara´s dissertation research. The outcome of this research is a three-step measurement system. It was created to evaluate the physical performance and working capacity of paramedics. This created method contains all the crucial factors that are present in paramedic’s everyday work. This system can be used all over the country as an evaluation method for paramedics and, nurses as well as a screening method for applicants that apply for degree programmes in emergency nursing care. With a mutual way of measuring the working capacity of paramedics all over the country, it is easier to evaluate physical health, prognosticate hidden musculoskeletal injuries, prevent sick leaves, and prevent possible disability pensions