The young athlete's heart: An electrocardiographic challenge

Het plots overlijden van een sporter is een zeer aangrijpende gebeurtenis! Als een jonge sporters plots komt te overlijden ligt hier meestal een onderliggend hartafwijking aan ten grondslag. Om te proberen de acute hartdood van een jonge sporter te voorkomen is er in 2006 een voorstel gedaan voor een preventieve hartscreening; de Lausanne aanbevelingen. Een belangrijk onderdeel van deze screening is het hartfilmpje (ECG) van de sporter. Om te proberen onderscheid te maken tussen normale ECG bevindingen bij sporters en bevindingen die mogelijk passen bij een onderliggende hartspierziekte, zijn er sinds 2006 zes vernieuwingen van de ECG criteria verschenen (laatste versie 2017; Internationale criteria). Met dit proefschrift willen we nieuwe inzichten vergaren in de impact van de invoering van de verschillende ECG criteria in onze populatie. Ook willen we kijken naar de impact van verschillende karakteristieken van de sporter op het ECG en de consequenties hiervan voor de hartscreening. In dit proefschrift worden de resultaten beschreven van de invoering van verschillende ECG criteria in onze populatie. Ook wordt er beschreven wat de impact is van de leeftijd, het geslacht en de hoeveelheid sport blootstelling van de sporters op hun ECG. We concluderen daarmee dat we momenteel nog steeds ongedifferentieerde normaalwaarde referenties gebruiken, terwijl er veel aanwijzingen zijn dat er op basis van de karakteristieken van de sporter er verschillende normaal verdelingen zijn. We adviseren dan ook het gebruik van een meer gepersonaliseerde vorm van geneeskunde waarbij normaal waardes meer gedifferentieerd zijn en meer passend bij de karakteristieken van de patiënt/sporter