Psychosomatische factoren in het steriele huwelijk: Een onderzoek naar de betekenis van psychosomatische factoren in het steriele huwelijk, onderzocht met behulp van een enqueteringsmethode met keuzeantwoorden

Uitgaande van practische ervaringen als psychosomatisch consulent in de Gynaecologisch-Obstetrische kliniek wordt een omvanqrijke probleemstelling beschreven. Hierbij blijkt dat bi) een aantal gynaecologische en obstetrische ziektebeelden mogeh)k psychische factoren van betekenis kunnen zijn. In deze reeks ziektebeelden lijkt ook de steriliteit te kunnen worden geplaatst. Voorts lijkt het niet uitgesloten, dat, van psychosomatisch standpunt gezien er tussen de steriliteit enerzijds en verschillende gynaecoloqisch-obstetrische ziektebeelden anderzijds relaties bestaan en voorts ook met sexuele stoornissen en met allerlei andere, buiten de qynaecologische sfeer liggende neurotische en psychosomatische syndromen. Uit deze, nader onderzoek vereisende. mtgebreide problematiek werd de steriliteit gekozen als object voor verder onderzoek, behalve in verband met een zekere bewogenheid met het leed van steriele mensen, om de navolgende redenen. Het verschijnsel steriliteit komt frequent voor, het lijkt of deze frequentie toeneemt en bovendien worden bij ± 20 van de onderzochte echtparen ondanks diepgaand lichamelijk onderzoek qeen duidelijke somatische oorzaken gevonden. Voorts is er een vrij qrote therapeutische onmacht. Bovendien wordt wel overgeqaan tot maatregelen als adoptie en kunstmatige inseminatie, naar mijn indruk soms zonder een voldoend diagnostisch inzicht te hebben. Over de kunstmatige inseminatie worden enkele opmerkingen gemaakt, waaruit de gedachte naar voren komt, dat er wellicht niet zeiden medische contraindicaties kunnen worden gevonden tegen deze ingreep, zodat het wenselijk lijkt dat de medicus andere wegen leert bewandelen om kinderloze echtparen te helpen de kinderloosheid te verwerken. Bij het bestuderen van de, op psychosomatische factoren in het steriele huwelijk betrekking hebbende, litteratuur worden een aantal min of meer incidentele waarnemingen vermeld gevonden, terwiji er voorts een aantal psychophysische mechanismen in de litteratuur worden beschreven, alsmede verschillende psychopathologische en psychodynamische aspecten, gegevens over de persoonlijkheidsstructuur van steriele mensen en enkele psychotherapeutische gezichtspunten. Hoewel enerzijds de bestaande literatuur verschillende aanwijzingen geeft dat psychische factoren een rol kunnen spelen bij de menselijke steriliteit is anderzijds de documentatie vaak onvoldoende in vergelijking met de gevolgtrekkingen die men maakt