LES URGENCES UROLOGIQUES AU CENTRE HOSPITALIER DE LOUGA, SENEGAL: ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES ET EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE

But: Rapporter les aspects épidémiologiques et évaluer la prise en charge des urgences urologiques dans un hôpital de province en Afrique au sud du Sahara. Patients et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective qui a porté sur les urgences urologiques reçues et prises en charge entre le 1er juin 2010 et le 31 décembre 2013 (soit 43 mois) dans les services d’accueil des urgence et d’urologie du Centre hospitalier régional Amadou Sakhir Mbaye de Louga, Sénégal. Résultats: Il a été enregistré 505 cas d’urgences urologiques, représentant 15,80% des consultations urologiques et 6,52% de toutes les urgences reçues au service d’accueil des urgences. Les hommes représentaient 97,62% (n = 493) des cas. La moyenne d’âge était de 59 ans ± 38 avec des extrêmes de 1 mois et 98 ans. Les patients de 61 ans et plus totalisaient 61,38% des cas. Les rétentions d’urine étaient les urgences les plus fréquentes avec 66,13%. Elles étaient essentiellement causées par les tumeurs prostatiques et les sténoses de l’urètre. Les urgences urologiques infectieuses et traumatiques ont été évaluées respectivement à 19,80% et 3,36%. Dix patients (n = 10) ont refusé les soins en urgence, les gestes et soins mis en route pour les autres (n = 495) étaient: une pose de sonde à demeure (n = 255), un décaillotage vésical (n = 06), un traitement médical (n = 82) et un traitement chirurgical (n = 152). Ce dernier a comporté 170 actes chirurgicaux dont 54,70% de cathétérisme vésical sus-pubien. L’hospitalisation a concernée 25,54% des patients (n = 129). Des patients avaient besoin d’un traitement complémentaire à visée étiologique (n = 290), parmi eux deux patients ont été évacués (n = 2) vers d’autres centres, 97 patients ont été perdus de vue et 191 patients ont été revus et traités. Sur les 505 patients reçus pour urgence urologique, 396 patients ont été suivis jusqu’à terme dans notre institution. Conclusion: Les urgences urologiques les plus fréquentes dans notre institution sont les rétentions d’urine. Elles sont l’apanage des hommes au-delà de la sixième décade. Les gestes les plus couramment pratiqués au cours de la prise en charge sont le cathétérisme urétral et le cathétérisme vésical sus-pubien