Ortopedik Cerrahi Uygulanan Geriyatrik Hastalarda Anestezi Tekniklerinin Morbitite-MortaliteÜzerine Etkisininİncelenmes

Amaç: Bu retrospektifçalışmanın amacı, ortopedik cerrahi uygulanan geriyatrik hastalarda preoperatif risk faktörleri ve uygulanan anestezi yönteminin perioperatif komplikasyonlar ve mortalite üzerine etkisini incelemektir.Gereç ve yöntemler: Ocak 2013-Aralık 2013 tarihleri arasında ortopedik cerrahi uygulanan 65 yaş üstü hastalarda retrospektif dosya incelenmesi yapıldı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, mevcut hastalıkları, preoperatif hemoglobin ve kreatinin değerleri, ASA sınıfı, Lee indeksi, ameliyat tipi ve süresi, anestezi türü, kullanılan anestezik ve analjezik ajanlar, peroperatif ve postoperatif komplikasyonlar kaydedildi. Hastalar genel ve rejyonel anestezi olarak iki gruba ayrıldı.Bulgular: Çalışmaya ortopedik cerrahi geçiren 65 yaş üstü 160 (%62,7) kadın ve 95 (%37,3) erkek olmak üzere toplam 255 hasta dahil edildi. Preoperatif dönemde kronik obstrüktif akciğer hastalığı mevcut olan hastalarda rejyonel anestezi tercih edildiği saptanmışken (p = 0.001), diğer ek hastalıklar açısından karşılaştırıldığında her iki anestezi tipi arasında anlamlı fark saptanmadı (p > 0.05). Genel ve rejyonel anestezi uygulanan hastalar peroperatif ve postoperatif komplikasyon gelişimi açısından karşılaştırıldığında anlamlı fark saptanmadı. Alt ekstremite cerrahisi geçiren 12 (%4,7) hastanın exitus olduğu tespit edildi. Hastaların ASA değerleri ile mortalite arasında düşük derecede pozitif korelasyon saptandı (r = 0.205, p = 0.001).Sonuç: Ortopedik cerrahi geçiren geriyatrik hastalarda erken dönem morbitite ve mortalite üzerine uygulanan anestezi yönteminin etkisi olmadığı bulunmuştur