Le tabac et la cigarette électronique chez les étudiants en médecine de Limoges

Background:Many medical students are smoker despite contact with patients who suffer from tobacco diseases. Some of them use electronic cigarette.Objective:The main objective of the study is to know the prevalence of smoking and the use of electronic cigarettes among medical students of Limoges, from 1st to 6th grade.Methods:A cross-sectional study was conducted through an anonymous questionnaire sent April 7, 2016 to medical students from 1st to 6th grade. 717 students had responded to the end of the investigation a month later (44% of response rate).Results:90% of smokers tried their first cigarette before17 (mean 15.8 years). Smoking prevalence is 21.9% (22.8% for boys and 21.4% girls),12% daily and 9.9% occasionally. Smoking is correlated to parental smoking OR 7.58 95% CI (2.15; 26.70), best friend smoker OR 5.75 95% CI (3.48; 9.50) experimentation of e-cigarette OR 4.39 95% CI (2.58; 7.49), cannabis use OR 2.57 95% CI (1.45; 4.55). The risk of becoming a smoker back with the age of first cigarettes OR 0.88 95% CI (0.78; 0.99).35.7% of students have tried e-cigarette, correlated with smoking: OR 8.10 95% CI (4.91; 13.36) cannabis use OR 2.92 95% CI (1.68; 5.10), gender male OR 1.99 95% CI (1.35; 2.94), best friend smoker OR 1.84 95% CI (1.21; 2.80), one parent which is (or was) smoker OR 1.57 95% CI (1.01; 2.44). Regular use concerns 4.9% of students, correlated with smoking OR 13.99, 95% CI (4.84; 40.37) and male sex OR 3.46 95% CI (1.53; 7.81). Only 0.8% of students use e-cig every day.Conclusion:Tobacco use remains high among medical students unlike vaping. Vape does not seem to be a gateway to smoking. The main obstacle of e-cigarette is fear of risk. A smoking cessation program could be organized for medical students.ContexteDe nombreux étudiants en médecine sont des fumeurs malgré un contact avec les malades du tabac. Certains semblent avoir essayé le vaporisateur personnel ou ecigarette.Objectif L'objectif principal de l'étude est de connaître la prévalence du tabagisme et l'usage des cigarettes électroniques des étudiants en médecine de Limoges.Méthodes: Une étude transversale a été menée via un questionnaire anonyme envoyé le 7 avril 2016 aux étudiants en médecine de Limoges, de la 1ère à la 6ème année.Nous avons arrêté l'enquête le 9 mai avec 717 réponses soit une participation de 44%.RésultatsL'expérimentation du tabac est de 71% (73,9% chez les garçons et 69,4% chez les filles) et 90% des fumeurs ont essayé leurs premières cigarettes avant 17 ans (moyenne de 15,8 ans).La prévalence du tabagisme (régulier + occasionnel) est de 21,9% (22,8% chez les garçons et 21,4% chez les filles). La prévalence du tabagisme quotidien est de 12% (13,2% chez les garçons et 11,3% chez les filles), 9,9% fument de temps en temps (9,6% des étudiants et 10,1% des étudiantes). Le tabagisme est correlé au tabagisme parental OR 7,58 IC95%(2,15;26,70), meilleur(e) ami(e) fumeur(se) OR 5,75 IC95%(3,48;9,50) à l'expérimentation de la ecigarette OR 4,39 IC95%(2,58;7,49), à la consommation de cannabis OR 2,57 IC95% (1,45;4,55). Le fait de sentir gêné par le tabagisme passif diminue le risque OR 0,48 IC95% ( 0,30;0,78). Le risque de devenir fumeur recule avec l'âge d'expérimentation des premières cigarettes OR 0,88 IC95% (0,78;0,99).35,7% des étudiants ont déjà essayé de vapoter. L'expérimentation de la ecigarette est correlée au tabagisme: OR 8,10 IC95%(4,91;13,36), à la consommation de cannabis OR 2,92 IC95% (1,68;5,10), au sexe masculin OR 1,99 IC95% (1,35;2,94), au fait d'avoir son meilleur ami fumeur OR 1,84 IC95% (1,21;2,80), d'avoir au moins un des parents qui est (ou a été) fumeur OR 1,57 IC95%(1,01;2,44).L'usage régulier concerne 4,9% des étudiants et est correlé au tabagisme OR 13,99 IC95% (4,84;40,37) et au sexe masculin OR 3,46 IC95% (1,53;7,81).Seulement 0,8% des étudiants vapotent tous les jours.ConclusionLa prévalence du tabagisme reste élevée parmi les étudiants en médecine de Limoges contrairement au vapotage qui n'est pas le moyen le plus utilisé pour arrêter le tabac et qui ne semble pas être une porte d'entrée vers le tabagisme. Le frein principal du vapotage est la peur des risques pour la santé. Un programme de sevrage tabagique pourrait être organisé pour les étudiants en médecine