Complicaciones de la preeclampsia severa y su relación con variables demográficas y obstétricas

Introducción: La preeclampsia severa es una de las principales patologías que afectan a las mujeres embarazadas, sus complicaciones tienen un alto impacto en la salud del binomio madre-hijo. Materiales y métodos: Se realizo una serie de casos, durante un periodo de 1 año se revisaron las historias clínicas de las pacientes que ingresaron a la unidad de cuidado intensivo obstétrico de la Clínica Orquídeas, con diagnóstico de preeclampsia severa. Se describieron los datos demográficos y las complicaciones. Se realizó análisis univariado con las variables de interés y se calcularon diferencias significativas por medio del test exacto de Fisher. Resultados: Se registraron 196 pacientes con preeclampsia severa en el periodo de estudio. Las complicaciones mas frecuentes fueron síndrome HELLP (30,6%), insuficiencia renal aguda (16,3%) y edema pulmonar (10,2%); el ingreso de las pacientes con preeclampsia severa a la UCIO en embarazo aumenta el riesgo de sufrir complicaciones. El síndrome de HELLP se presento con mayor frecuencia en pacientes que realizaron 6 o mas controles prenatales (p=0.066). Discusión: Los resultados evidencian una prevalencia de preeclampsia severa mayor que la observada por otros autores, probablemente por ser una UCI exclusivamente obstétrica. Las complicaciones mas frecuentes son concordantes con otros estudios publicados. El mayor riesgo de complicaciones asociadas en pacientes que ingresan embarazadas a la UCIO podría estar en relación a la severidad de la patología. Se requieren estudios analíticos para establecer asociaciones entre cada una de las complicaciones y sus factores condicionantes.Introduction: Severe preeclampsia is one of the major diseases affecting pregnant women, its complications have high impact on the health of mothers and children. Methods: We performed a cross-sectional descriptive study, over a period of 1 year. We included all patients admitted to the intensive care unit of the Clinica Orquídeas with severe preeclampsia. We describe the demographics and complications. Univariate analysis was performed with the variables of interest and significant differences were calculated using the Fisher exact test. Results: There were 196 patients with severe preeclampsia during the study period. The most frequent complications were HELLP syndrome, acute renal failure and pulmonary edema. The entry of patients with severe preeclampsia to UCIO in pregnancy increases the risk of complications. The HELLP syndrome were most frecuent in patients with 6 or more prenatal care controls (p=0.066). Discussion: The results show a higher prevalence of severe preeclampsia than observed by other authors, probably in relation to a reference obstetric ICU. The most frequent complications are HELLP syndrome, pulmonary edema and renal failure, same as other published studies. The increased risk of associated complications in pregnant patients admitted to ICU could be related to the severity of the pathology. Analytical studies are required to establish associations between each of the complications and associated factors