Descrição dos fatores de risco para recaída em pacientes com diagnóstico de transtorno mental

Objective: The objective of this paper is to describe the population served in mental health institutionsfor mental illness relapse, and the process of identifying risk factors in relapsing patientsdiagnosed with severe mental illness. To this end a descriptive exploratory multicenter, multistageepidemiological study was carried out in mental health institutions of the Order of San Juan deDios Hospital (OHSJD) with hospitalized relapsing patients with a diagnosis of severe mentaldisorder. This study comes from a working network of Psychology professionals in the OHSJDnationwide. Materials and methods: The population sample was of 1005 patients diagnosed withsevere mental disorders, who had presented relapse during the last year. First, the characterizationof the general population was conducted; then, it was narrowed down to the centers, taking intoaccount similarities and differences found according to the clinical and demographic variables.Results: Major risk factors for relapse found in patients diagnosed with severe mental disorderswere: having between 38 and 58 years of age, being female, single, graduates, unemployed, witha prevalence of bipolar affective disorder diagnosis, number of hospitalizations between 2 and10, number of drugs at the time of leaving hospital 2 to 6, with severe difficulties relating withothers and difficulties in adherence to treatment. The need for a caregiver was also found, as wellas a limited number of received psychological interventions. How the system of beliefs affects thedisease and the poor adherence to treatment was identified. Conclusions: These results indicatethe requirement of a design of team intervention strategies, ranging from the assessment team(home), definition of therapeutic action plans (for) and the posthospitalizacion (egress) following.There is a poor support network and limited adherence to comprehensive treatment.Objetivo: El objetivo del presente artículo es socializar los resultados de la investigación realizadarespecto a la descripción de la población atendida en instituciones de salud mental que tienenrecaídas por enfermedad mental, así como el proceso de identificación de los factores de riesgoen pacientes diagnosticados con trastorno mental severo que presentan recaídas. Para este finse realizó un estudio descriptivo exploratorio multicéntrico, multietápico y epidemiológico enpacientes hospitalizados en las instituciones de salud mental de la Orden Hospitalaria San Juande Dios (OHSJD) que presentan recaídas con diagnóstico de trastorno mental severo. Este estudiosurge a partir de un trabajo en red de los profesionales de psicología de la OHSJD a nivelnacional. Materiales y métodos: La muestra poblacional fue de 1005 pacientes con diagnósticosde trastornos mentales severos que hubieran presentando recaídas durante el ultimo año. Enel estudio, se realizó en primera instancia la caracterización de la población en general y luegopor centros, teniendo en cuenta similitudes y diferencias encontradas de acuerdo a las variablesclínicas y sociodemográficas. Resultados: Los factores de riesgo importantes para recaídas en pacientesdiagnosticados con trastornos mentales severos encontrados fueron: la edad entre los 38y los 58 años, sexo femenino, solteras, bachilleres, desempleadas, con prevalencia del diagnósticode trastorno afectivo bipolar, número de ingresos entre 2 y 10, número de medicamentos a suegreso 2 a 6, con dificultades severas en la relación con los otros, con dificultades en la adherenciaal tratamiento. Además, se encontró que estos pacientes requieren de un cuidador y que elnúmero de intervenciones psicológicas recibidas son limitadas, y se identificó cómo el sistema decreencias influye frente a la enfermedad y en la pobre adherencia al tratamiento. Conclusiones:Estos resultados señalan que se requiere del diseño de estrategias de intervención en equipo terapéutico, que van desde la evaluación en equipo (inicio), definición de planes de acción terapéutica(durante) y el seguimiento posthospitalizacion (egreso). Existe una pobre red de apoyo y limitadaadherencia al tratamiento integral.Objetivo: O objetivo do presente artigo é socializar os resultados da pesquisa realizada em relação àdescrição da população atendida em instituições de saúde mental que têm recaídas por enfermidademental, assim como o processo de identificação dos fatores de risco em pacientes diagnosticadoscom transtorno mental severo que apresentam recaídas. Para esta finalidade realizou-se um estudodescritivo exploratório multicêntrico, multietápico e epidemiológico em pacientes hospitalizadosnas instituições de saúde mental da Ordem Hospitalaria San Juan de Dios (OHSJD) que apresentamrecaídas com diagnóstico de transtorno mental severo. Este estudo surge a partir de umtrabalho em rede dos profissionais de psicologia da OHSJD no nível nacional. Materiais e métodos:A amostra populacional foi de 1005 pacientes com diagnósticos de transtornos mentais severos,que tivessem apresentado recaídas durante o último ano. No estudo, realizou-se em primeira instânciaa caracterização da população em geral e depois por centros, tendo em conta similitudes e diferenças encontradas de acordo às variáveis clínicas e sociodemográficas. Resultados: Os fatoresde risco importantes para recaídas em pacientes diagnosticados com transtornos mentais severosencontrados foram: a idade entre os 38 e 58 anos, sexo feminino, solteiras, bacharéis, desempregadas,com prevalência do diagnóstico de transtorno afetivo bipolar, número de ingressos entre 2e 10, número de medicamentos no seu egresso 2 a 6, com dificuldades severas na relação com osoutros, com dificuldades na aderência ao tratamento. Além disso, encontrou-se que estes pacientesrequerem de um cuidador e que o número de intervenções psicológicas recebidas é limitado,e se identificou como o sistema de crenças influi à frente da enfermidade e na pobre aderênciaao tratamento. Conclusões: Estes resultados assinalam que se requere o desenho de estratégiasde intervenção em equipe terapêutica que vão desde a avaliação em equipe (inicio), definição deplanos de ação terapêutica (durante) e o seguimento após hospitalização (egresso). Existe umapobre rede de apoio e limitada aderência ao tratamento integral