Determinación de la prevalencia de infección y coinfección por virus del papiloma humano (vph) y asociación con diferentes factores de riesgo

Los objetivos de este estudio fueron proveer datos con respecto a los patrones de infección de seis tipos de Papilomavirus humano de Alto Riesgo (AR-VPH-16, -18, -31, -33, -45, y -58) y dos tipos de Bajo Riesgo BR-VPH- 6 and -11), su asociación con factores de riesgo y coinfección. Se probaron muestras cervicales de 2110 mujeres para evaluar la presencia de DNA de HPV por reacción en cadena de la polimerasa. Se realizaron análisis estadísticos para determinar las frecuencias de los tipos virales encontrados en infecciones únicas y múltiples y la asociación entre infección y diferentes factores poblacionales. El tipo más prevalente fue VPH-16 seguido de VPH-31, siendo la distribución de éste último, variable según las diferentes ciudades analizadas. Los resultados evidenciaron una distribución tipo-específica diferencial entre regiones y una alta asociación entre ausencia de embarazos, ciudades como Girardot y Leticia, pertenecer a la etnia indígena (analizada en este estudio) y la adquisición de infecciones múltiples. Adicionalmente los datos sugieren que algunos factores sociodemográficos como la raza, el número de embarazos, el número de compañeros sexuales y la región geográfica se asocian significativamente y mostraron diferencias menores entre infecciones únicas y múltiples. Estos resultados proveen información relevante que permitirá evaluar el impacto de los programas de vacunación en estas poblaciones y la presión selectiva que podría tener la distribución de los tipos de VPH.The aims of this study were to provide new insights into infection patterns of six high-risk human papillomaviruses (HR-HPV-16, -18, -31, -33, -45, and -58) and two low-risk HPV types (LRHPV- 6 and -11), their association with risk factors and coinfection. Cervical samples of 2110 women were tested for the presence of HPV–DNA by polymerase chain reaction. Statistical analyses were performed to determine viral-type frequencies in single and multiple infections and association between infection and different risk factors. HPV-16 was the most prevalent type among the studied population, followed by HPV-31. This last viral type showed a variable distribution between the different cities evaluated. The results showed distinct type-specific distributions among regions and a high association between absence of pregnancies, cities as Girardot and Leticia, the indigenous ethnicity, and coinfection. The results showed a variable distribution of HPV types according to the geographical region analyzed. In addition, data suggest that some sociodemographic-factors such as ethnicity, number of pregnancies, lifetime number of sexual partners, and geographic region were significantly associated, and our results showed little differences between single and multiple infections by HPV with regard to risk factors. Furthermore, these results provide relevant information that will allow assessing in further studiesthe impact that vaccination programs on these populations and the selective pressure would have on the distribution of HPV types.Asociación de Investigación Solidaria SADAR, Caja Navarra, Navarra, EspañaAgencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID) (Project 08-CAP2-0609