Morbimortalidad, función ventricular e incidencia del rechazo celular en el trasplante cardíaco en la Clínica Abood Shaio

INTRODUCCION: El trasplante cardiaco es una terapia efectiva para los pacientes con falla cardiaca terminal . Al momento no hay registros Colombianos actualizados y publicados de la morbimortalidad del trasplante cardiaco en relación a los episodios de rechazo celular. MATERIALES Y METODOS: Estudio descriptivo retrospectivo de mayores de 18 años trasplantados en la Clínica Shaio. Se realizaron cálculos de frecuencia, promedios y curvas de Kaplan Meier. RESULTADOS: La edad promedio fue 46,7 años +/- 13.La indicaciones fueron miocardiopatía dilatada 45%, coronaria 30%, miocarditis 9%, Chagas 9%, valvular 7%. El rechazo celular en los tres primeros años: 57%, 54% y 41% que se reduce 25% entre los tres y cinco años. Las causas de muerte fueron falla del trasplante 46%, infecciones y falla cardiaca 23%, rechazo 8%.El primer año la mortalidad fue 65%, principalmente falla del injerto. La mortalidad a 30 días 29,5%, y supervivencia del 90% al año, 64% a 5 años, 48% a 10 años y 15% a 13 años. La supervivencia media fue 8 años. La vasculopatía fue 33%. La función ventricular 53,5% +/- 12,6 el primer año; 58,4 +/- 5,4% al tercer año; 51,7 +/- 11,9 % al quinto año 46% +/- 15,8 al decimo año. DISCUSION: Se observo mayor frecuencia de rechazo celular, ocasionando mas falla cardiaca y muerte.INTRODUCTION: Heart transplantation in an effective therapy for patients with terminal heart failure. There are currently no Colombian records updated and published in morbidity and mortality of heart transplantation in relation to episodes of cellular rejection. MATERIALS AND METHODS: A descriptive retrospective study of patients older than 18 years transplanted in Shaio Clinic. Frequency calculations were performed, averages, and Kaplan Meier survival. RESULTS: The average age was 46.7 years + / - 13.The indications were idiopathic cardiomyopathy with 45%, coronary 30%, myocarditis 9%, Chagas 9% valvular 7%. The cellular in the first three years : 57%, 54% 41% decrease to 25% between three and five years . The causes of death were failure of transplantation 46%, infections and heart failure 23%, reject 8 %. The first year the mortality rate was 65%, mainly the graft failure. Mortality at 30 Days 29.5% and survival was 90 % at 1 year, 64% at 5 years, 48% at 10 years and 15% at age of 13. The median survival was 8 years old. The vascular disease was 33%. Left ventricular function 53.5% +/-12.6 the first year; 58.4 +/-5.4% in the third year; 51.7 +/-11.9% the fifth year 46% +/-15.8 to the tenth year. DISCUSSION: Note increased frequency of cellular rejection, causing more cardiac failure and death