Back pain management in Dutch occupational health care

Dit proefschrift gaat over een gezamenlijk project van TNO Arbeid en de afdeling Sociale Geneeskunde van het VU medisch centrum. Lage rugklachten zijn een groot probleem in de Westerse samenleving. Zij kunnen ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid veroorzaken en als gevolg daarvan grote kosten met zich meebrengen. Bedrijfsartsen adviseren vaak werkaanpassingen en oefenprogramma's om de werkhervatting van werknemers met lage rugklachten te bevorderen, maar er is weinig wetenschappelijk bewijs dat dit effectief is. Dit proefschrift besteedt, naar analogie van Canadees onderzoek, aandacht aan de effectiviteit van een methode voor werkaanpassing met actieve betrokkenheid van werknemer èn werkgever en de effectiviteit van een fysiotherapeutisch oefenprogramma. De methode voor werkaanpassing blijkt werkhervatting te bespoedigen, hetgeen zowel gezondheidkundige als economische winst oplevert. Het fysiotherapeutische oefenprogramma blijkt in dit onderzoek geen meerwaarde te hebben. Verder is in dit proefschrift gekeken naar de oorzaken van een vertraging in de terugkeer naar werk