Success rate and clinical factors associated with the stability of orthodontic mini-implants: a systematic review and metaanalysis

Orthodontic mini-implants have shown to be an extremely useful tool in contemporary orthodontics in skeletal anchorage, and in recent years are the subject of several studies attempting to demonstrate their effectiveness and usefulness, especially as aiding mechanical and orthodontic movements considered complex. This review evaluated the success rate of mini-implants used as temporary skeletal anchorage devices in orthodontics, as well as the clinical factors associated with stability as the influence of location on the arch (maxilla or mandible), lingually or buccally positioned, diameter and length of the mini-implant, patient gender, patient's age, whether the application of force was mediately or immediately after delivery and trademark. For that a search in PubMed, Embase and the Cochrane Collaboration 's CENTRAL databases was performed as well as a manual search identified randomized controlled trials and non-randomized patients that performed the installation of mini-implants in orthodontic patients and evaluating their success rates and contained the cases of success / failure in the maxilla and mandible. Overall, 804 articles were found. Next, titles and abstracts were analyzed and considering the inclusion criteria 16 studies were included for analysis. The data collected were organized in a table together with the author's name and year of publication. A narrative description and meta- analysis to compare the variables was performed. Evaluating the statistical result, orthodontic mini-implants showed an overall success rate of 83.7%. The meta-analysis showed a higher success rate in the maxilla compared to the mandible (p<0.001). In conclusion, mini-implants are a viable treatment modality for use in orthodontic practice, with high success rates.Sem bolsaOs mini-implantes ortodônticos têm se mostrado uma ferramenta extremamente útil na ortodontia contemporânea no quesito ancoragem esquelética, e nos últimos anos são objeto de diversos estudos que tentam demonstrar sua eficácia e utilidade, principalmente como meio auxiliar em mecânicas e movimentos ortodônticos até então considerados complexos. Esta revisão avaliou o índice de sucesso dos miniimplantes utilizados como dispositivos de ancoragem esquelética temporária em ortodontia, e também os fatores clínicos associados à estabilidade do mesmo durante à necessidade de permanência, como a influência da localização no arco (maxila ou mandíbula), instalado por lingual ou vestibular, diâmetro e comprimento do mini-implante, gênero do paciente, idade do paciente, se a aplicação da força foi mediata ou imediata e marca comercial. Para isso foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed, Embase e Cochrane Collaboration’s CENTRAL, e também uma pesquisa manual identificando ensaios clínicos controlados randomizados e não randomizados que tivessem realizado a instalação de mini-implantes em pacientes ortodônticos e que avaliaram o índice de sucesso geral, contendo os casos de sucesso/falha na maxila e mandíbula. Foram encontrados 804 artigos. A seguir foi realizada a avaliação dos títulos e resumos considerando-se os critérios de inclusão, sendo incluídos para análise 16 estudos. Os dados coletados foram organizados em uma tabela em conjunto com o nome do autor e ano de publicação. Foi realizada uma descrição narrativa e meta-análise para comparação das variváveis e apresentação em gráficos para visualização dos resultados. Avaliando o resultado estatístico, os mini-implantes ortodônticos apresentaram uma taxa geral de sucesso de 83,7%. A meta-análise mostrou um índice de sucesso maior na maxila quando comparada à mandíbula (p