Turvallisuuskävelyt sairaaloissa

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa turvallisuuskävelyitä osana potilasturvallisuutta julkaistuja artikkeleita ja tutkimuksia hyödyntäen. Julkaisut (n=20) haettiin narratiivista kirjallisuuskatsausta hyödyntäen. Kirjallisuuskatsaukseen perustuen kehitettiin posteri sairaaloiden turvallisuuskävelyiden edistämiseksi. Opinnäytetyön tavoitteena on lisätä hoitohenkilökunnan tietoa turvallisuuskävelyistä ja niiden hyödyistä sairaaloissa sekä edistää kokonaisvaltaista potilasturvallisuuskulttuuria. Työ tehtiin osana Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin STEPPI-hanketta. Potilasturvallisuus on maailmanlaajuinen aihe, sillä jopa kymmenen prosenttia potilaista kokee jonkin asteisen haittatapahtuman hoidon aikana ja näistä prosentti johtaa kuolemaan. Suomessa vuosittain haittatapahtumiin kuolee noin 700–1700 henkilöä ja haittatapahtumien kustannukset ovat jopa miljardi euroa (Terveyden ja hyvinvoinninlaitos 2011a, 4). Potilasturvallisuutta parantamaan on vuonna 2000 kehitetty lääketieteen tohtorin Allan Frankelin toimesta the WalkRounds™-konsepti. Tässä opinnäytetyössä käsiteltävillä turvallisuuskävelyillä tarkoitetaan sairaaloiden johtajien ja hoitohenkilökunnan yhteistyötä potilasturvallisuuden parantamiseksi. Tarkoituksena on johtajien jalkauttaminen osastoille ja yhdessä hoitohenkilökunnan kanssa keskusteleminen mahdollisista potilasturvallisuuteen liittyvistä ongelmista. Muutamassa julkaisussa myös omaiset sekä potilaat ovat osallistuneet turvallisuuskävelyihin. Hyötyinä turvallisuuskävelyillä on muun muassa johtajien ottaman vastuun lisääntyminen, potilasturvallisuuteen liittyvien epäkohtien esille tuominen, vaaratapahtumista raportoinnin lisääntyminen sekä johtajien että hoitohenkilökunnan välisen kommunikoinnin paraneminen liittyen potilasturvallisuuteen. Turvallisuuskävelyiden haasteina pidetään vähäistä osallistujamäärää esimerkiksi vuorotyön tai pakollisen potilastyön vuoksi sekä syvälle juurtuneiden toimintatapojen uudistaminen. Toisaalta turvallisuuskävelyiden valmistelu luonnehditaan haastavaksi ja aikaa vieväksi. Edellytyksinä on kävelyiden hyvä suunnittelu sekä riittävä tiedotus ja säännöllinen toteutus. Turvallisuuskävelyitä kehittämään on luotu turvallisuustiimejä, jotka vastaavat kävelyiden suunnittelusta ja toteutuksesta.The purpose of this thesis was to find out the meaning of safety walk rounds as part of patient safety. Articles and studies were searched (n=20) exploited narrative literature review. Based on the results a poster was developed to promoting safety walk rounds. The aim of this thesis is to increase nursing staff’s knowledge of safety walk rounds and the benefits in hospitals including complete patient safety culture. Patient safety is a global subject because even ten percent of patients experience some kind of harm in their period of treatment and one percent of these leads to death. Every year 700-1700 persons die because of adverse events in Finland and the costs of are even billion euros (Terveyden ja hyvinvoinninlaitos 2011a, 4). To advance patient safety medical doctor Allan Frankel has developed the WalkRounds™ concept in year 2000. Safety walkround’s meaning in this thesis is to improve hospital leaders and other staff cooperation for better patient safety. The idea is putting leaders into units discuss together with staff about possible issues regarding patient safety. Also patients and relatives have participated in walkrounds in few articles. The benefits in walkrounds are leaders increased responsibility, bringing out flaws about patient safety issues, increased reporting about adverse events and better communication regarding patient safety between leaders and staff. Walkround’s challenges are low turnout because of shiftwork and necessary work with patients and rebuilding old working methods. On the other hand there have been noticed that preparing walk rounds is challenging and time-consuming. Condition for successful walkrounds are good planning and sufficient information and regular implementation. To develop walkrounds there have been created safety teams which are in charged for planning and implementing walkrounds