La celiaquía en la educación obligatoria. Propuesta y evaluación de una unidad didáctica para la adquisición de competencias específicas en Salud.

Desde hace algunos años se observa un interés cada vez mayor hacia los factores susceptibles de promover la salud. La realización del presente trabajo nace de la observación, como profesionales de la enseñanza, de la poca información que los estudiantes y los docentes tienen sobre las patologías relacionadas con la alimentación y en particular de la celiaquía. La celiaquía es una enfermedad autoinmnune que se caracteriza por una inflamación crónica de la de la parte próxima del intestino delgado causada por la exposición a la gliadina, que es uno de los componentes del gluten (proteína presente en el trigo, la cebada, el centeno, el triticale, el kamut, la espelta y posiblemente la avena). El sistema inmune del individuo hace una reacción cruzada en contra en el intestino delgado, causando una reacción inflamatoria de las vellosidades del intestino e interferencias en la absorción de nutrientes. La absorción se reduce y la digestión y el proceso de la nutrición quedan comprometidas. La celiaquía consiste en una intolerancia a las proteínas del gluten que cursa con una atrofia severa de la mucosa del intestino delgado superior. Como consecuencia, se establece un defecto de absorción de nutrientes a nivel del tracto digestivo. Aparece en personas genéticamente predispuestas, de todas las edades. Es de carácter permanente y se necesita una dieta estricta sin gluten para toda la vida. La prevalencia de la EC en España es aproximadamente de 1 por cada 100 personas nacidas vivas, siendo la enfermedad crónica intestinal más frecuente en nuestro país. A pesar de la alta prevalencia, sólo el 10% de los celíacos está diagnosticado, en parte debido a la a la baja sospecha diagnóstica en las formas atípicas de presentación. Para el desarrollo de la celiaquía es necesario ciertos genes y determinados factores ambientales. Nuestra hipótesis de trabajo es que el sistema educativo no concede la importancia adecuada al tema de la celiaquía por lo que nuestros estudiantes de enseñanza obligatoria y maestros/profesores en formación no serán competentes en dicho tema. Además, aportamos una serie de materiales educativos adecuadamente implementados y evaluados sobre el tema. Nuestra investigación es didáctica. El diseño metodológico de la primera parte de la investigación es ex post facto porque se limita a la mera observación y análisis de la misma. No se modifica el fenómeno o la situación que es objeto de análisis. Para ello, primero realizamos un cuestionario (previamente validado) y lo pasamos a dos grupos de cuarto de Magisterio (A, B) y a un grupo del Máster de Secundaria de Biología- Geología (S) para comprobar sus conocimientos sobre el tema. Los resultados se organizan en redes sistémicas para visualizar la información y en tablas de importancia con valoración 1,2,3 según la corrección de la respuesta. Además, realizamos una revisión del currículo de la enseñanza obligatoria, del currículo de Magisterio (Universidad pública de Valencia, el CEU y Universidad Católica), de las asignaturas del Máster de Secundaria de la especialidad de Biología-Geología y de 37 libros de texto de Primaria y Secundaria. La segunda parte de la investigación es quasi-experimental, es decir, el grado de control es mediano. Se provoca o manipula el fenómeno. En nuestro caso, comprobamos que impartiendo una formación basada en un trabajo competencial que combine conceptos, procedimientos y actitudes sobre la celiaquía, el alumnado de magisterio es capaz de adquirir los conocimientos adecuados sobre el tema. Es decir, en un grupo de Magisterio se realiza el test, después se desarrolla nuestra Unidad Didáctica y más tarde se vuelve a pasar el post-test para comparar los resultados con el grupo control (B) en el cual no se ha intervenido. Al analizar todos los datos, podemos concluir que nuestra hipótesis se cumple.For some years, there has been an increasing interest in factors that promote health. The present work stems from the observation, as teaching professionals, of the lack of information that students and teachers have about the pathologies related to food and, in particular, coeliac disease. Coeliac disease is an autoimmune disease characterised by the chronic inflammation of the proximal part of the small intestine caused by exposure to gliadin, which is one of the components of gluten (protein present in wheat, barley, rye, triticale, kamut, spelt and possibly oats). The individual's immune system cross-reacts against the small intestine, causing an inflammatory reaction of the villi and interfering with the absorption of nutrients. Absorption is reduced and digestion and nutrition processes are compromised. Coeliac disease consists of intolerance to gluten proteins that results in severe atrophy of the mucosa of the upper small intestine. As a consequence, a nutrient absorption defect is established at the level of the digestive tract. It appears in genetically predisposed people of all ages. It is permanent and requires a strict gluten-free diet for life. The prevalence of CD in Spain is approximately 1 per 100 people and it is the most frequent chronic intestinal disease in our country. Despite the high prevalence, only 10% of coeliac people are diagnosed, partly because of the low diagnostic suspicion in atypical forms of presentation. Certain genes and certain environmental factors are necessary for the development of celiac disease. Our working hypothesis is that the education system does not give enough importance to the topic of coeliac disease so that our students of compulsory education and teachers/teachers in training will not be competent in the subject. This work also includes a series of educational material previously implemented and evaluated satisfactorily. Our research was didactic. The methodological design of the first part of the research was ex post facto because it was limited to the mere observation and analysis of it. The phenomenon or situation under analysis remained unchanged. To do this, two groups in the last year of the Teaching Degree (A, B) and a group of the Masters in Secondary Education for the Specialty of Biology-Geology (S) filled in a questionnaire (previously validated) in order to verify their knowledge on the subject. The results were organised in systemic networks to visualise the information and also in tables of importance with values of 1,2 or 3 according to the accuracy of the response. In addition, we carried out a review of different curricula: the curriculum of compulsory education; the curriculum of the Teaching Degree (Public University of Valencia, CEU and Catholic University); the curriculum of the Masters in Secondary Education for the Specialty of Biology-Geology; and the content of 37 course books of Primary and Secondary Education. The second part of the research was quasi-experimental, that is, the degree of control was medium: the phenomenon or situation was induced or manipulated. In our case, we verified that when providing training based on a work of competencies that combines concepts, procedures and attitudes about coeliac disease, the students from the Teaching Degree acquired adequate knowledge of the subject. That is, the Teaching Degree group (A) completed a test, then they covered the content of our Didactic Unit and finally they repeated the test which results were then compared with the results obtained by the control group (B) which had not been intervened yet. When analysing all the data, we conclude that our hypothesis was right