Pourquoi les aides à domicile sont-elles davantage rémunérées dans certains départements ?

For 20 years, the eldercare policy has largely favored home care. Public policies have sought to subsidize demand and to organize the supply of services. Based on a national policy but implemented by the department councils, the sector developed in a heterogeneous way according to the territories. This article firstly uses an administrative database to describe this diversity. It stresses the structuring and wage impacts of the departments. In a second step, the paper seeks to scrutinize the mechanisms that lead to such significant gaps by highlighting the role of different types of employers and department policies.Depuis vingt ans, la politique de prise en charge des personnes âgées a largement privilégié l’aide à domicile. Les politiques publiques ont cherché à la fois à solvabiliser la demande et à structurer l’offre de service. Relevant d’une politique nationale mise en œuvre par les conseils départementaux, le secteur s’est cependant développé de manière hétérogène selon les territoires. Cet article vise dans un premier temps, en s’appuyant sur les données DADS, à décrire cette diversité en en soulignant les impacts en matière de structuration et de rémunération. Dans un second temps il cherche à mieux comprendre les mécanismes qui conduisent à des écarts si importants en soulignant le rôle des différents types d’employeurs et des politiques départementales