Handicap vocal et qualité de vie du patient laryngectomisé total : enquête sur la faisabilité des échelles d'auto-évaluation et propositions d'adaptations

La laryngectomie totale, avec son fardeau de séquelles spécifiques et irréversibles, s’impose comme une chirurgie des plus mutilantes. Le patient laryngectomisé est au cœur d’une problématique globale, victime d’un pluri-handicap, avec une obligation à mettre en place une multitude d’adaptations dans sa vie quotidienne. La prise en compte de la qualité de vie des malades est désormais prépondérante dans la prise en charge pluridisciplinaire. Son évaluation par des outils adaptés permet notamment d’orienter les traitements en réalisant des arbres décisionnels, d’assurer un meilleur suivi et de mettre en évidence les évolutions liées aux diverses prises en charge. Notre étude menée sur la faisabilité des instruments auto-évaluatifs utilisés auprès de laryngectomisés totaux, révèle l’absence d’outil spécifiquement adapté à cette population. Grâce aux « tendances de réponse » mises en évidence ainsi qu’aux critiques des patients sollicités, nous avons pu ébaucher quelques propositions de modifications des énoncés. Le but de ce travail serait d’ouvrir la voie à la création d’un outil entièrement dédié à la pathologie du laryngectomisé total. Il permettrait la réalisation d’une évaluation des répercussions de la laryngectomie et l’enrichissement du suivi rééducatif