Patients with mental illness in somatic care : Experiences of the encounter with health care personnel – A literature review

Bakgrund: Samsjuklighet är vanligt förekommande bland personer med psykisk ohälsa. Samtidigt finns indikationer på att patienter med vanligt förekommande psykiatriska diagnoser riskerar att inte få fullgod behandling av sina somatiska sjukdomstillstånd. Bristande vårdkvalité och tillgänglighet är två orsaker som anses vara bidragande till förlust av levnadsår hos denna patientgrupp. Patienter med psykisk ohälsa har rätt till en vård utan diskriminering, men forskningen visar att det kan förekomma negativa attityder och stigmatisering mot dessa patienter från vårdpersonal. Syfte: Syftet med litteraturöversikten var att belysa upplevelser och erfarenheter hos patienter med psykisk ohälsa av bemötande från vårdpersonal i den somatiska vården. Metod: Litteraturöversikt med 13 vetenskapliga artiklar från sex olika länder hämtades från Cinahl och PsycINFO. Artiklarna analyserades enligt Friberg. Resultat: Fyra huvudteman identifierades: Erfarenheter av att bli marginaliserad, Erfarenheter av bra bemötande, Erfarenheter av att vården inte räcker till och Konsekvenser av negativt bemötande. Diskussion: Med Orlandos teori om det dynamiska förhållandet mellan sjuksköterska och patient som teoretisk utgångspunkt diskuteras resultatet i relation till Orlandos nyckelbegrepp: evidensbaserad vård, dialog och reflektion. Behov av ytterligare kompetens hos vårdpersonal i att vårda patienter med psykisk ohälsa var en sak som lyftes.Background: Somatic and psychiatric comorbidity are frequent in patients with mental illness. There is a risk that patients with common mental disorders don’t get adequate treatment for their somatic health problems. Lack of care quality and availability to somatic health care are issues considered contributory to years of life lost to these patients. Patients with mental disorders have the right to receive care without discrimination, though research indicates that negative attitudes and discrimination by health-care personnel towards these patients may occur. Aim: The aim of this literature review was to reveal how patients with mental illness experience the encounter with health care personnel in somatic care. Method: A literature review with 13 original research articles from six different countries was retrieved from the databases Cinahl and PsycINFO. The studies were analyzed based on Fribergs method. Results: Four main themes were crystallized: Experiences of being marginalized, Positive experiences of health care, Experiences of health care not being good enough and Consequences of negative attitudes. Discussion: The article result was discussed related to Orlando’s nursing process The dynamic nurse-patient relationship and her key concepts: evidence-based nursing, communication, dialogue and reflection. The need for additional expertise in caring for patients with mental illness was one of the points raised