Uso della simulazione per il dimensionamento dei servizi di emergenza-urgenza su scala territoriale provinciale

La misurazione dei livelli di efficienza dell’offerta dei servizi sanitari ha da sempre destato attenzione da parte dello Stato per la particolare rilevanza in termini di ricadute sulle condizioni di salute della popolazione, ma anche per il notevole impegno di risorse pubbliche necessario per l’assistenza sanitaria. Le specificità sociali ed economiche del servizio sanitario impongono un elevato livello di rigore analitico per quanto concerne, la valutazione, da un lato, dell’andamento tendenziale delle esigenze collettive, dall’altro, della capacità del servizio di rispondere al reale bisogno della domanda nella sua articolazione territoriale. L’emergenza-urgenza costituisce un particolare segmento dell’offerta di servizi sanitari che si caratterizza per l’elevata complessità causata dell’aleatorietà degli eventi e dalla forte interazione spaziale tra il luogo di origine della domanda e il luogo in cui è possibile erogare il relativo servizio. Se l’erogazione deve avvenire in un contesto territoriale caratterizzato da una morfologia eterogenea (montana e collinare) come quella della Regione Sicilia appare evidente il grado di complessità a cui si va incontro nella progettazione e gestione del servizio stesso. In tale ambito, il presente lavoro è teso ad illustrare un modello per ottimizzare la localizzazione e il livello di fornitura dei servizi in considerazione delle variabili territoriali (distanze e vie di comunicazione, etc.) e sociali (popolazione, attività economiche, etc.)