Prise en charge chez la personne âgée: la sténose aortique.

La sténose aortique est la valvulopathie la plus fréquemment rencontrée dans les pays occidentaux. Dans la majorité des cas, cette pathologie résulte d’un processus dégénératif progressif engendrant une calcification progressive de la valve. Ce phénomène entraîne une rigidité des feuillets dont l’ouverture se trouve ainsi limitée. La surface d’ouverture aortique se situe normalement entre 3 et 4 cm2 chez le sujet sain. En début de processus, quand la surface d’ouverture est diminuée de manière non significative, il est fait mention de sclérose aortique. Une surface d’ouverture entre 1.5 et 1 cm2 constitue une sté- nose modérée, alors qu’on est en présence d’une sténose serrée en dessous d’1cm2. Près de 30% des personnes âgées présentent une sclérose aortique et entre 2 et 7% des personnes des plus de 65 ans présentent une sténose aortique sé- vère (1), ce qui représente une incidence très importante dans la population gériatriqu