Effectiveness of photodynamic therapy and sodium hypochlorite on root canal system infected with Enterococcus faecalis - an in vitro study

Portuguese title: Eficácia da terapia fotodinâmica e do hipoclorito de sódio sobre o sistema de canais radiculares infectado com Enterococcus faecalis - um estudo in vitro Abstract and Keywords also in Portuguese. Journal title in English: Journal of Dental Science.Objective: The purpose of this study was to evaluate, in vitro , the effectiveness of photodynamic therapy and sodium hypochlorite over root canal system infected with Enterococcus faecalis . Methods: The root canals of 45 single-rooted human extracted teeth were enlarged up to a file 60, autoclaved, inoculated with Enterococcus faecalis and incubated for 30 days. The samples were divided into five groups (G1 – n=5; G2-G5 – n=10) according to the protocol of decontamination: G1 (negative control) – no procedure was performed; G2 – distilled water; G3 – photodynamic therapy (PDT); G4 – 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl); and G5 – 2.5% NaOCl+PDT. Scanning electron microscopy (SEM) were performed to evaluate the effectiveness of proposed treatments. The assessment was made by images of each third at 5000x magnification for the canal wall and 10000x for the exposed tubule area. The presence of bacteria was scored by position ranks from 1 to 45, where the higher the value, the cleanliness of the sample. Data were subjected to one-way ANOVA followed by post-hoc Tukey test ( α =0.05). Results: Group 4 (2.5% NaOCl) and 5 (2.5% NaOCl + PDT) had the highest mean of position ranks for all thirds of the root canal in the canal wall, which was statistically different from groups 1, 2 and 3 ( p <0.05). Group 3 (PDT), group 4 (2.5% NaOCl) and 5 (2.5% NaOCl+PDT) had the highest mean of position ranks in the exposed tubule area, which was statistically different from groups 1 and 2 ( p <0.05). Conclusion: the association of 2.5% sodium hypochlorite + photodynamic therapy can be considered an effective protocol for the elimination of Enterococcus faecalis. = Objetivo: o propósito deste estudo foi avaliar, in vitro, a eficácia da terapia fotodinâmica e do hipoclorito de sódio sobre o sistema de canais radiculares infectados com Enterococcus faecalis. Metodologia: Os canais radiculares de 45 dentes humanos extraídos unirradiculares foram ampliados até a lima 60, autoclavados, inoculados com Enterococcus faecalis e incubados por 30 dias. As amostras foram divididas em cinco grupos (G1 – n=5; G2-G5 – n=10) de acordo com o protocolo de descontaminação: G1 (controle negativo) – não foi realizado procedimento; G2 – água destilada; G3 – terapia fotodinâmica; G4 – hipoclorito de sódio 2,5%; G5 – hipoclorito de sódio 2,5%+terapia fotodinâmica. Microscopia eletrônica de varredura foi realizada para avaliar a eficácia dos tratamentos propostos. A avaliação foi feita através de imagens de cada terço a 5000x de magnificação nas paredes do canal e 10000x na profundidade dos túbulos dentinários. A presença de bacterias foi determinada por intermédio de rank de posições a partir de 1 até 45, onde quanto maior o valor, maior a limpeza da amostra. Os dados foram submetidos a one-way ANOVA seguido por post-hoc de Tukey (α=0.05). Resultados: Grupo 4 (NaOCl 2,5%) e 5 (NaOCl 2,5%+PDT) obtiveram a maior media de posição de ranks para todos os terços do canal radicular na parede do canal, o que foi estatisticamente diferente dos grupos 1, 2 e 3 (p<0.05). Grupo 3 (PDT), grupo 4 (NaOCl 2,5%) e 5 (NaOCl 2,5%+PDT) obtiveram a maior méida de posição de ranks para todos os terços do canal radicular na profundidade dos túbulos dentinários, o que foi estatisticamente diferente dos grupos 1 e 2 (p