Reparação de cerâmica: influência do condicionamento da superfície na adesão ao zircónio

Tese de mestrado, Medicina Dentária, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Dentária, 2011Na tentativa de superar algumas das limitações das cerâmicas tradicionais, têm vindo a ser desenvolvidas novas cerâmicas de elevada resistência mecânica, tais como as cerâmicas à base de zircónio. A utilização destas cerâmicas como núcleos permitiu a fabricação de coroas e pontes de cerâmica sem metal com resistência mecânica adequada para a restauração de dentes posteriores. No entanto, este tipo de coroa apresenta um elevado número de fracturas tipo “chipping”. Quando tal acontece, a reparação destas restaurações poderá ser encarada como uma alternativa à sua substituição, que representaria um custo mais elevado de tratamento e um possível trauma da estrutura dentária. Apesar do método de adesão às cerâmicas feldspáticas se encontrar já bem estudado, ainda existem muitas dúvidas sobre o procedimento a seguir para uma eficaz adesão às cerâmicas de zircónio. Objectivo: O presente estudo apresenta como objectivo a avaliação da influência de diversas técnicas de tratamento de superfície e de diversos sistemas adesivos na adesão ao zircónio. Materiais e métodos: Foram preparados 80 blocos de Lava™ Frame Zircónia com forma e dimensão padronizada, aos quais foram aplicados vários tratamentos de superfície [sem tratamento/ jacteamento com óxido de alumínio (Al2O3)] e vários primers (sem primer/ Monobond-Plus/ Cimara Zircon/ Z-Prime Plus) seguindo-se a aplicação de um mesmo adesivo e compósito. No total foram criados 8 grupos experimentais (n=10). Após termociclagem, os espécimes foram submetidos a ensaios mecânicos sob tensões de corte seguindo-se a análise da falha produzida. Resultados: Os valores médios de resistência adesiva variaram entre os 6,88 e os 23,21MPa. O tratamento de superfície com jacto de óxido de alumínio permitiu um aumento estatisticamente significativo (p<0,05) dos valores de resistência adesiva do compósito ao zircónio. Quanto aos primers, apenas o Z-Prime™ permitiu aumentar de forma estatisticamente significativa (p<0,05) as forças de adesão. Conclusões: Nem todos os primers permitiram aumentar os valores de resistência adesiva do zircónio reparado com compósito. No entanto, o aumento da rugosidade possibilitou duplicar os valores de adesão.To overcome the limitations of traditional ceramics, new high-strength ceramics such as zirconium ceramics have been developed. The use of ceramic cores enables the production of ceramic crowns and bridges without metal and with adequate strength for the restoration of posterior teeth. However, this type of crown has a high number of fractures such as "chipping". In this case, the repair of these restorations can be seen as an alternative to its replacement. The replacement of the crown would represent a higher cost of treatment and additional trauma of tooth structure. Although the methods of adhesion to feldspar ceramic are already well studied, there are still many questions about the procedure for an effective adhesion to zirconium. Objective: This study aimed to evaluate the influence of different surface treatment techniques and different adhesive systems on bonding to zirconia. Materials and methods: 80 blocks Lava ™ Frame Zirconia with standardized shape and size were prepared. Various surface treatments were applied to the ceramic surface [untreated / jacteamento with aluminum oxide (Al2O3)] and various primers (no primer / Monobond-Plus / Cimara Zircon / Z-Prime Plus) followed by the application of the same adhesive and composite. A total of eight experimental groups were created (n = 10). After thermocycling, the specimens were subjected to mechanical tests under shear stresses followed by the analysis of the produced failure. Results: The mean bond strength ranged between 6.88 and 23.21MPa. The surface treatment by sandblasting aluminum oxide allowed a statistically significant increase (p <0.05) values of the composite bond strength to zirconium. As for primers, only the ZPrime ™ has increased statistically significantly (p