Maladie de Lapeyronie: Aspects cliniques et thérapeutiques à propos de 17 cas

RésuméButsrapporter les aspects cliniques et thérapeutiques de la maladie de Lapeyronie (MLP).Matériel et méthodesétude descriptive monocentrique recrutant 17 cas de MLP dans un service d’urologie au Sénégal entre janvier et décembre 2012. L’âge des patients, les motifs de consultation, le délai de consultation, l’examen des plaques de fibrose, le degré de courbure, le traitement et ses résultats ont été analysés.Résultatsl’âge moyen était de 58,2ans (33 et 80ans). La courbure était la plainte la plus observée (13 patients/17) et isolée chez 4 patients. La douleur pénienne était observée chez 4 patients et la dysérection chez 7 patients. Le délai de consultation moyen était de 21,2 mois (1 et 72 mois). Le grand axe moyen des plaques de fibrose était 2,8cm (0,5 et 7,5cm). Le degré de courbure de la verge moyen était de 31,6 (0 et 95). Neuf patients ont reçu un traitement à base de vitamine E et des infiltrations de corticoïdes dans la plaque. Il a été efficace chez 3 patients vus à la phase inflammatoire. Un redressement satisfaisant de verge par plicature de l’albuginée des corps caverneux selon Nesbit a été réalisée chez 5 malades en phase de séquelle. Trois patients n’ont pas pu être opérés.Conclusionla MLP a une faible prévalence et la plupart des patients consultent en phase de séquelle. Le traitement médical a été efficace à la phase inflammatoire et la chirurgie a permis de régler la courbure.AbstractObjectivesto report clinical and therapeutic aspects of Peyronie's disease (PD).Materials and Methodsthe study is a retrospective descriptive study from a single center in which 17 cases of PD were identified in a urology department in Senegal between January and December 2012. Several parameters were studied such as patient's age, reason for consultation, delay in presentation, fibrotic plaques features, degree of deformity, treatment and outcomes.Resultsmean age was 58,2 years (33 to 80 years). Penile curvature was the most observed complaint (13 patients), in 4 patients it was the only symptom. Penile pain was observed in 4 patients and erectile dysfunction in 7 patients. Mean delay in presentation was 21,2 months (1 to 72 months). Mean diameter of fibrotic plates was 2,8 cm (0,5 to 7,5 cm). Average degree of penile curvature was 31,6 (0 to 95). Nine patients were treated with vitamin E and intralesional corticosteroid injections. It was effective in three patients seen during the inflammatory phase. A satisfactory straightening of the penis by plication of the tunica albuginea of the corpora cavernosa according to Nesbit was performed in 5 patients undergoing sequelae. Three patients could not be operated.ConclusionThe PD has a low prevalence and most patients consult in the phase of sequelae. Medical treatment is effective in the inflammatory phase and surgery can resolve the penile deformity