Indicadores de hipertensión de bata blanca diagnosticada mediante automedida de la presión arterial domiciliaria

ObjetivosConocer qué variables clínicas se asociaban con una mayor probabilidad de diagnosticar hipertensión de bata blanca (HBB) empleando la automedida de la presión arterial domiciliaria (AMPAd). Los datos para la realización del estudio seTABLA 1.Características clínicas de los pacientes diagnosticados de hipertensión de bata blanca o hipertensión mantenida mediante automedida domiciliaria (n=181)HBBHipertensión mantenidap(n=63)(n=118)Sexo (% mujeres)65,155,90,15Edad (años)55,2±13,459,5±10,2<0,05Nivel de formación (%)Nivel I54,869Nivel II33,9250,14Nivel III11,36Fumadores (%)11,117,90,2IMC28,3±5,028,2±4,10,9Duración de la HTA (meses)*6,0 (1-98)4,5 (1-96)0,6Diabetes mellitus (%)9,59,30,57Dislipidemia (%)38,136,40,47Creatinina (mg/dl)0,87±0,10,88±0,10,52Glucemia (mg/dl)98,5±20,5100,4±22,20,44Colesterol (mg/dl)225,9±37,6223,5±35,00,66Triglicéridos (mg/dl)121,7±72,8133,1±62,00,08cHDL (mg/dl)65,3±18,857,4±16,1<0,05cLDL (mg/dl)147,9±38,5145,6±27,80,34PA clínicaSistólica (mmHg)148,5±9,1153,5±9,1<0,001Diastólica (mmHg)88,1±7,590,1±8,40,16Automedida domiciliariaSistólica (mmHg)120,6±7,5141,5±10,2<0,001Diastólica (mmHg)74,1±5,884,3±7,0<0,001MAPA diurnaSistólica (mmHg)129,7±9,5137,4±11,4<0,001Diastólica (mmHg)78,3±8,583,0±9,7<0,001MAPA 24 horasSistólica (mmHg)125,5±8,8132,9±10,9<0,001Diastólica (mmHg)74,9±7,879,3±9,3<0,001MAPA nocturnaSistólica (mmHg)116,7±10,2124,2±12,4<0,001Diastólica (mmHg)67,0±7,271,8±9,8<0,001HBB: hipertensión de bata blanca; IMC: índice de masa corporal; nivel de formación: nivel I (analfabetos y estudios primarios), nivel II (estudios secundarios), nivel III (estudios universitarios); PA: presión arterial; MAPA: medición ambulatoria de la presión arterial; cLDL: colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad; cHDL: colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad.Las variables continuas se presentan como media±desviación estándar.*Distribución no normal, se ha empleado la mediana (rango).obtuvieron de un trabajo previo1, cuyo protocolo fue descrito en otra publicación2.DiseñoEstudio multicéntrico, descriptivo y comparativo.EmplazamientoCuatro centros de atención primaria urbanos.ParticipantesSe seleccionó a 181 pacientes con hipertensión leve-moderada, recién diagnosticados y sin tratamiento farmacológico.Mediciones principalesA cada paciente se le realizó una AMPAd y una medición ambulatoria de la presión arterial (MAPA) como prueba de referencia. El punto de corte de normalidad para ambas pruebas fue